Физиотерапия — вместе с лекарствами против артрита

В активной своей фазе артрит лечится медикаментозными методами, цель которых снять острый воспалительный процесс, высокую температуру и боль. Когда эти симптомы проходят, лечение артрита на этом не заканчивается: к лекарственным препаратам присоединяется физиотерапия. Какие же способы физиотерапевтического воздействия применяются при артрите суставов?

Методы физиотерапии в лечении артрита

Тип выбираемых процедур зависит:

  • от разновидности артрита
  • тяжести заболевания
  • наличия противопоказаний
  • возраста больного

Типы физиотерапевтического лечения

Обычно при артрите назначают следующие общие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО)
  • УВЧ
  • Электро- и фонофорез
  • Массаж
  • Магнитную терапию
  • Мануальную терапию
  • Бальнеогрязелечение
  • Парафинолечение
  • ЛФК

Физиопроцедуры очень удобно совмещать с отдыхом в санатории

Лечение и профилактика травматического артрита

Если артрит возник на месте старой травмы и протекает остро, с образованием гноя, то вначале проводят:

  • пункцию с удалением экссудата
  • промывку сустава антисептиком
  • антибактериальное лечение

Когда гнойное воспаление ликвидировано, можно приступать к физиотерапии.

Если же травма свежая, без осложнений, то чтобы ускорить заживление и не допустить возникновения посттравматического артрита, уже на вторые-шестые сутки можно задействовать физиотерапевтические методы:

  • УВЧ
  • Магнитотерапию:
    • Использование переменного магнитного поля стимулирует кровообращение и снимает отеки
  • Фонофорез с гидрокортизоном
  • Тепловые процедуры с озокеритом и парафином
  • Лечебные грязи, сероводородные и бромистые ванны:
    • Этот метод физиотерапии применяется на завершающем этапе лечения

Внимание:

Бальнеогрязелечение противопоказано при сердечно-сосудистых нарушениях.

Физиотерапия при остеоартрите

Артрит, сопровождающийся дегенеративными изменениями, обычно лечат:

  • Электромагнитными ВЧ и СВЧ полями
  • Электрофорезом в сочетании:
    • с НПВС (диклофенаком, гидрокортизоном, диметилсульфоксидом
    • ферментами (лидазой с новокаином, ронидазой и т. д.)
  • Лазерной терапией
  • Теплыми аппликациями:
    • парафином
    • торфяной и иловой грязью
    • озокеритом
  • Бальнеотерапией:
    • радоновые, скипидарные, сероводородные, йодобромные ванны
  • Гидротерапией

Физиотерапия при инфекционном артрите

При инфекционном артрите эффективны:

  • УФО средневолнового диапазона, проводимое с постепенным наращиванием дозы облучения:
    • Активизируется метаболизм в суставах
    • Уменьшаются боли
    • Улучшается кровообращение
  • Аппликации лечебными грязями:
    • Грязь накладывается на больной сустав толстым слоем примерно на полчаса
    • Сверху сустав укутывается холщовой тканью
    • Грязелечение снимает остаточное воспаление и, питая ткани сустава, улучшает обменные процессы в них

Лечение подагрического артрита методами физиотерапии

Использование физиотерапии при подагре возможно и при обострении:

  • Хорошо снимают боль и воспаление компрессы с димексидом:
    • Используется раствор, полученный разведением димексида кипяченной водой в пропорциях 13 и 12
    • Салфетку, пропитанную раствором, помещают на больное место вначале на 10 минут, а затем постепенно доводят длительность процедуры до двух часов
    • Накануне первого сеанса требуется проверка на аллергическую реакцию к димексиду
  • Второй способ противовоспалительной терапии — лекарственный фонофорез:
    • с анальгином
    • новокаином
    • ацетилсалициловой кислотой
    • салицилатом натрия
  • Ультрафиолетовое облучение непосредственно самого сустава проводят при обострении подагры
  • УФ всего тела — в состоянии ремиссии
  • Грязе- и парафинолечение, аппликации озокеритом также проводят, когда обострение миновало

Физиотерапия при ревматическом артрите

Физиотерапия при РА играет особенно важную роль, так как только в комплексе с медикаментозными и безлекарственными методами можно приостановить этот опасный недуг надолго.

Традиционно применяемые при РА методы:

  • Электрофорез
    • с новокаином
    • гиалуронидазой
    • салицилатом
    • гепарином
  • Фонофорез с анальгином или гидрокортизоном
  • Согревающие аппликации:
    • димексида
    • парафина
    • озокерита
    • лечебной грязи
  • При лечении РА средней и высокой активности порой используют рентгеновские лучи малой мощности
  • Бальнеолечение ревматоидного артрита проводится
    • в период ремиссии
    • при первой или второй степени активности
    • в том случае, если характер болезни доброкачественный
    • при отсутствии выраженных суставных изменений

Режим бальнеотерапии

  • Температура ванн обычно — от 35 до 38 °С
  • Продолжительность одного сеанса — 10 — 15 мин
  • Периодичность — через день
  • Общее количество сеансов — от 10 до 15

Режим грязелечения

  • Температура грязи от 43 до 44 °С
  • Продолжительность сеанса — от 15 до 30 мин
  • Периодичность — через один-два дня
  • Общее количество — 10 — 20

Курорты для лечения ревматоидного артрита

Рекомендуются следующие курорты:

  • Цхалтубо — радиоактивные ванны
  • Пятигорск, Сочи, Кемери — сероводородные ванны
  • Одесса, Пятигорск, Евпатория — грязелечение

Показание для грязелечения — выраженные деформации в суставах

Иглорефлексотерапии в лечении ревматоидного артрита

Об этом методе физиотерапии стоит поговорить отдельно, так как это порой очень эффективный способ воздействия при ревматоидном артрите.

Иглорефлексотерапия основана на двух противоположных реакциях на вызванное раздражение — торможении и возбуждении

Реакция торможения при иглорефлексотерапии

Метод торможения используется при повышенных функциях двигательной, секреторной и чувствительной деятельности

Действие метода торможения:

  • седативное
  • десенсибилизирующее
  • болеутоляющее
  • понижающее давление

Есть два способа проведения иглотерапии методом торможения.

Первый способ:

  • Техника осуществляется при помощи двух-трех игл, медленно вводимых вращательными движениями на глубину от 1.5 до 8 см
  • Сила раздражения наращивается постепенно
  • Время пребывания иглы в среднем — 30 — 40 мин, но иногда по решению врача может быть продлено до нескольких часов и даже суток
  • При длительном пребывании иглы используются Т-образные золотые иглы
  • Этот способ не применяют при лечении пожилых людей и детей

Второй способ:

  • Количество игл — от двух до четырех
  • Интенсивность раздражения меньше, чем при первом способе
  • Длительность нахождения иглы в точках небольшая:
    • у взрослых — от 10 до 12 мин
    • у детей — до 5 мин
  • Торможение вторым способом можно проводить для любого возраста
Реакция возбуждения при иглотерапии

Метод используется при слабой двигательной активности, мышечной атрофии, пониженной секреторной деятельности

Действие метода возбуждения:

  • тонизирующее
  • стимулирующее
  • растормаживающее

Также проводится двумя способами, которые подходят и для взрослых, и детей

Первый способ:

  • Одновременный укол в 5 — 10 точках на глубине от 3 до 5 мм
  • Раздражение короткое и сильное на протяжении от 30 сек до 2-х мин
  • Применяется при параличах, шоковых состояниях, нервно-психическом истощении

Второй способ:

  • Иглоукалывание производится в 10−12 точках на глубину от 3 мм до 1 см
  • Уколы решительные, стремительные и болезненные:
    • Болезненность ощущений повышается непрерывным вращением или пунктированием
  • Время нахождения игл в тканях — до пяти минут
  • Показания:
    • вялый паралич
    • пониженный тонус мышц и сосудов и т. д.

Эффект от иглорефлексотерапии может быть:

  • При верном подборе точек раздражения
  • Правильной технике введения иглы
  • Точно подобранной глубине и интенсивности раздражения
  • Сочетании различных методов иглорефлексотерапии

Только так можно быть уверенным, что сеанс пройдет верно и не вызовет никаких вегетативных нарушений.

Противопоказания при иглорефлексотерапии

Метод иглорефлексотерапии нельзя использовать:

  • При доброкачественных и злокачественных опухолях
  • Хронических инфекциях в состоянии обострения
  • Органических сердечных и почечных заболеваниях
  • Декомпенсации кровообращения и дыхания
  • Сильном истощении
  • Глубоком пожилом возрасте
  • Состоянии психоза, алкогольном или наркотическом опьянении

Видео: Метод физиотерапии — грязелечение

Смотрите видео: Метотрексат, Методжект, Метортрит и Циклофосфамид при ревматоидном артрите

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть