Симптомы и способы лечения спинномозговой грыжи

Спинномозговая грыжа встречается и у детей, и у взрослых. Это патология, при которой позвонки полностью не соединяются. Между ними появляется пространство, через которое под кожу выходит часть спинного мозга и его оболочек.

Такая грыжа бывает врожденной и приобретенной. Почему она развивается? Какие существуют способы ее лечения?

Особенности патологии

Чаще всего заболевание затрагивает поясничный отдел позвоночника. Однако иногда оно встречается и в других его отделах. Благодаря развитию технологий выявить такое нарушение у плода можно еще до наступления родов.

Практически всегда врачи предлагают прервать беременность, потому что грыжа у новорожденных является серьезным отклонением в развитии.

Однако многие женщины решаются выносить и родить такого ребенка. Согласно статистике, заболевание случается в среднем 1 раз на 3000 беременностей.

Если спинномозговая грыжа появилась у взрослого человека, это чревато инвалидностью. Больной не может двигать конечностями и контролировать процесс испражнения. Он не способен самостоятельно ухаживать за собой.

Факторы возникновения

Причины возникновения спинномозговой грыжи на внутриутробном уровне до конца не изучены. На развитие органов и систем плода влияет много разных факторов.

Согласно общепринятому мнению, грыжу вызывает недостаток полезных веществ в материнском организме. Особенно это касается фолиевой кислоты.

Это заболевание может быть врожденным, однако оно не считается генетической патологией. И все же женщинам стоит быть осторожными в том случае, если во время одной из беременностей у плода развилась грыжа.

У взрослых спинномозговая грыжа появляется после удара, столкновения, падения с большой высоты или поднятия тяжестей. Она не появляется в один миг — заболевание развивается постепенно.

Классификация

Эта патология бывает двух видов:

1. Скрытая. Поврежден только один позвонок. Считается легкой формой, которая никак не отражается на общем состоянии больного, например, новорожденного ребенка. Лишь иногда в месте локализации грыжи появляется небольшое углубление.
2. Грыжевая. На спине появляется грыжевое выпячивание, внутри которого находится спинной мозг вместе со всеми оболочками и жидкостью. В особо тяжелых случаях повреждаются нервные корешки.

Симптоматика

Помимо внешних признаков, основным признаком грыжи у новорожденных является гидроцефалия. Это состояние, при котором в черепной коробке скапливается большое количестве спинномозговой жидкости. Если вовремя не отреагировать, возможны проблемы с работой головного мозга.

Есть и другие симптомы:

1. эпилепсия;
2. парализация полная или частичная;
3. нарушение зрения;
4. труднообучаемость;
5. неправильное расположение нижних конечностей;
6. проблемы с испражнением.

Скрытая форма заболевания симптомов не имеет.

У взрослых система признаков более обширна. Они отличаются в зависимости от места расположения грыжи.

Поясничный отдел:

• чувство онемения, покалывания или затекания в ногах;
• невозможность контролировать мышцы нижних конечностей;
• болевые ощущения при сгибании спины, при поворотах или наклонах;
• боль в пояснице, отдающая в живот, ноги или пах;
• повышенное потоотделение.

Если вовремя не начать лечение, на коже могут появиться отеки.

Шейный отдел:

• боль в мышцах рук и в пальцах;
• общая слабость и скачки артериального давления;
• бессонница;
• проблемы с координацией внимания;
• хронические головные боли.

Грудной отдел:

• Спинномозговая грыжа влияет на органы, в частности, на легкие. Из-за этого могут появиться болевые ощущения при выдохе.
• Боль между лопатками.
• Боль в области сердца, возникающая при резких движениях или поворотах.
• Чувство онемения в верхней части спины.

Диагностические мероприятия

Самое точное обследование состоит из нескольких пунктов:

• Физическое обследование или так называемый тест Ласега. Во время процедуры пациент может испытывать боль, потому что ему придется поднять вверх ноги.
• Рентгенография. Не самый эффективный способ диагностики. После него обычно требуется уточнение диагноза.
• МРТ. Дает самые точные результаты.
• Компьютерная аксиальная томография.
• Миелограмма. В канал позвоночника вводится особое вещество. По тому, как оно поведет себя внутри, определяется наличие или отсутствие грыжи.

Можно ли вылечить?

Эта патология лечится. В первую очередь следует обратить внимание на лечение без операции. Применяются такие методы:

1. Иглорефлексотерапия.
2. Лазерная терапия.
3. Вакуумное лечение.
4. Лечебный массаж.
5. Гимнастика, которая проводится под контролем врача. Отличным сочетанием является спинномозговая грыжа и турник. Чаще всего врачи назначают вис на турнике в воде. Это упражнение помогает вернуть позвоночнику гибкость и устраняет боль.
6. Иппотерапия. Это лечение с помощью верховой езды. Доказано, что она укрепляет мышцы спины и улучшает ее кровообращение.

Что касается оперативного вмешательства, в некоторых случаях его проводят даже внутриутробно. Сделать такую операцию решится не каждый врач.

Однако она приносит довольно неплохие результаты, например, предупреждает развитие гидроцефалии плода и приводит в норму количество спинномозговой жидкости.

Делают операции и взрослым пациентам. Они показаны в том случае, если традиционные методы лечения не принесли ощутимых результатов. Обычно это около 12% всех пациентов.

Оперативное вмешательство дает положительный эффект, но и может привести к некоторым осложнениям:

• Подтекание из шва после операции спинномозговой грыжи.
• Повышенный риск кровотечения и инфицирования.
• Повреждение нервного корешка.
• Риск рецидива.

Восстановительные процедуры

Реабилитация считается одним из важнейших периодов лечения спинномозговой грыжи. Она состоит из нескольких этапов.

• Ранний. Занимает около 2 недель после операции.
• Поздний. До 2 месяцев после операции.
• Отсроченный. Начинается через 2 месяца после операции и длится на протяжении всей жизни.

Реабилитация предполагает комплексное наблюдение за пациентом со стороны врача, физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление организма и профилактику рецидива.

Где реабилитировать младенца и взрослого человека после удаления спинномозговой грыжи? Желательно в специализированных лечебных заведениях. Не нужно пытаться действовать самостоятельно — так можно только навредить.

Спинномозговая грыжа — очень опасное заболевание. Практически всегда оно приводит к инвалидности. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя пройти обследование и начать лечение.