Интракорпоральные грыжи Шморля

Интракорпоральные грыжи Шморля — заболевание, при котором в губчатое вещество позвонка внедряется пульпозное ядро.

Такое состояние приводит к неизбежному разрушению замыкательной пластины. Следствием также является развитие зоны остеосклероза, которая образуется вокруг узла Шморля.

Причины возникновения

К причинам возникновения кроме наследственной предрасположенности, относится:

• Вынужденный отказ от двигательной активности. Например, постоянное сидячее положение. Зачастую это вызывается направленностью профессии — водитель, секретарь и т.д.;
• Нарушение осанки. Грыжа Шморля зачастую возникает, как следствие сколиоза, кифоза или лордоза. При этом наблюдаются дегенеративные изменения позвоночника;
• Уменьшение прочности позвонков, из-за чего пульпозному ядру гораздо легче в них проникнуть. Подобная причина чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста, страдающих от остеопороза;
• Травмы или ушибы позвоночного столба. Из-за этого ослабевает отдельный участок позвоночника. Именно в нем начинает развиваться грыжевое выпячивание;
• Изнурительные нагрузки. Необходимо вести активный образ жизни, но запрещается оказывать максимально предельные нагрузки на позвоночник. Например, поднятие тяжестей или неожиданные рывки.

Факторы влияющие на их развитие:

• Ожирение или избыточный вес — это оказывает большую нагрузку на позвоночник;
• Курение, злоупотребление алкогольными напитками — приводит к снижению скорости кровообращения. Медленное поступление крови является причиной ослабевания позвонков;
• Прыжки в воду с большой высоты, гимнастика — максимальная нагрузка на позвоночник, от которой следует отказаться при наличии наследственной предрасположенности к грыже Шморля.

Симптомы заболевания

Симптомы начинают проявляться уже на ранних стадиях — это главное отличие такого вида выпячивания от всех остальных:

• Сужается костномозговое пространство, поэтому структура кости становится плотной гомогенной — этот симптом выявляется врачом. Для этого не потребуется проведения МРТ или рентгеновского снимка;
• Неприятные ощущения, дискомфорт, возникают в начальные дни после появления грыжи. При этом не чувствуется боль;
• Наблюдается редкое пульсирование спинных мышц в том отделе позвоночника, где располагается грыжа.

Симптомами на более поздних стадиях являются:

• Появление боли. Она усиливается в положении стоя или сидя, и постепенно ослабевает в лежачем и расслабленном состоянии;
• Некоторые пациенты жалуются на появление тяжести в поясничном отделе. Подобное состояние возникает из-за того, что пораженный позвонок уже не может справляться с нагрузкой. В первую очередь это отражается на пояснице;
• Быстрая утомляемость, не покидает чувство усталости.

Чаще всего такая грыжа располагается в поясничном отделе. Это приводит к возникновению следующих симптомов:

• Нарушение мочеиспускания;
• Проблемы с пищеварением;
• Отсутствие регулярного стула, понос;
• На самых поздних стадиях тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Так как все эти причины можно отнести к массе других заболеваний, то интракорпоральную грыжу постоянно списывают на остальные болезни и не спешат обращаться к врачу. Это главная опасность подобного недуга.

Диагностика

Диагностировать можно несколькими методиками:

1. Самый распространенный способ диагностирования заболевания — рентгенография. Для определения интракорпорального выпячивания используется разновидность рентгена — спондилография. Полученный ренгеновский снимок может меняться с течение времени;
2. Компьютерная томография используется для того, чтобы уточнить диагноз;
3. МРТ подтверждает узуративные дефекты. Таким термином именуют неровности запирательной пластины, которые проникают глубоко в позвонок. Рентгеновский луч не способен отследить такие специфические признаки.

Фото: рендгеновский снимок позвонков

Также на основании:

• Жалоб больного на определенные ощущения в спине, который начинают усиливаться во время физических тренировок;
• Учитывается анамнез. Особое внимание уделяется былым травмам позвоночного столба или быстрый скачок в росте;
• Проводятся консультации у вертебролога, а также невролога и ортопеда.

Опасность

В большей части случаев интракорпоральная грыжа не несет никакой опасности. Как правило, со временем диски, расположенные между позвонками, самостоятельно принимают прежнюю форму. Кости постепенно, после комплексной терапии, укрепляются, хрящ становится снова овальным.

Однако это не повод не обращать внимания на результаты обследования. Повышается вероятность компрессионного перелома, особенно когда заболевание сопровождается истощением позвонков. Именно поэтому пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки.

Другим последствием может стать потеря подвижности одного из участков позвоночника. Чтобы этого не произошло, требуется регулярно заниматься гимнастикой. В том числе такая мера позволит предотвратить перерастание грыжи в другие заболевания.

Подобная вероятность присутствует все время, особенно когда грыжа начинает углубляться. При этом диск, расположенный между соседними позвонками, проваливается в образовавшееся в итоге пустое пространство. Значительно ограничивается подвижность позвоночного столба, что вызывает множество тяжелых последствий.

Это бывает редко, но случается, если совершенно отказаться от комплексного лечения и продолжить вести привычный образ жизни.

Лечение

При обнаружении обязательно требуется начать лечение, даже если симптомы еще не проявляются. Главная задача терапии — предотвратить прогрессирование патологии.

Лечение такой разновидности грыжи основывается на следующих направлениях:

• Лечебная гимнастика. Если при обычной грыже Шморля упражнения можно выбрать самостоятельно, то при интракорпоральном выпячивании составлять занятия и график их выполнения нужно только с врачом! Все упражнения направлены на растяжку позвоночника и укрепление позвонков;
• Мануальная терапия, сеансы массажа. Такие методы лечения используются для расслабления зоны, в которой расположены грыжа, а также для усиления кровообращения. В этих же целях можно принимать хвойные или скипидарные ванны;
• Иглорефлексотерапия. При этом под установленным углом в очаг поражения вводятся специальные иглы. Это эффективный метод, который назначается и проводится только специалистом!;
• Тракция позвоночного столба. Такой способ позволяет провести растяжку позвоночника за счет собственного веса. Это оказывает положительное влияние на процесс питания тканей;
• Медикаментозное лечение — одна из основополагающих методик комплексного лечения. При этом используются средства, снимающие болевой синдром — Диклофенак, общеукрепляющие препараты — "Кальций-D".

Хирургическое лечение

Следующим значительным отличием интракорпоральной грыжи является то, что комплексная терапия не всегда способна предотвратить её развитие. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Оно назначается редко, но является обязательным, если:

• При комплексном лечении боли в спине не утихают;
• При дисфункции внутренних органов, которая вызвана сдавливанием центральной нервной системы.

Способ операции выбирается индивидуально лечащим врачом:

• Введение в хрящевую или костную ткань склерозирующего препарата с использованием укола специальной иглой;
• Удаление определенной части позвонка;
• Создание прочной фиксации между двумя соседними позвонками.

Несмотря на то, что интракорпоральная грыжа является рентгенологическим признаком, она обязательно должна быть вылечена комплексом мероприятий. Они позволят остановить прогрессирование выпячивания, а также восстановят кровообращение и укрепят позвонки.

Смотрите видео: Грыжа Шморля, как лечить грыжу Шморля, гимнастика и упражнения