Симптомы и лечение кокцигодинии
Кокцигодиния являет собой болезненные ощущения в районе копчика или ректальной области, промежности. Вызываются они вследствие повреждения или воспалительного процесса в ветвях нервов копчика. Чаще такое явление встречается у представительниц прекрасной половины населения, независимо от возрастных рамок.
Симптомы
Если развивается кокцигодиния ее симптомы выраженные. Появляется сильная боль, она длится в течение длительного времени (иногда боль длится годами). Появляется без видимых причин — как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя, после опорожнения кишечного тракта, после интимной близости. Боль ограничивается только областью копчика либо отдает в область ягодиц, в ректальную область, низ живота, внутреннюю поверхность бедер. Во время давления на копчик боль при кокцигодинии становится интенсивнее. Вследствие постоянной боли у человека нарушается походка, он старается во время ходьбы принять такое положение тела, при котором он не так будет ощущать ее.
Кокцигодиния копчика может спровоцировать появление синдрома раздраженного кишечника, который сопровождается дискомфортными ощущениями в участке кишечного тракта, возможно появление диареи и других нарушений стула — запоров.
Сопровождается развитие патологии повышенным потоотделением, чувством давления или тяжести ниже поясницы, кожный покров становится бледным во время приступа? психологическими проявлениями, такими как резкая смена эмоционального фона, депрессивное настроение, ощущение отчаяния. Кокцигодинии симптомы и лечение взаимосвязаны, поскольку от интенсивности симптоматики зависит схема назначенного доктором лечения.
Причины
Ключевой причиной развития данной патологии считается травмирование области копчика. Это может произойти после неудачного падения на спину, во время которого случается либо смещение, либо вывих кости. Посттравматическая кокцигодиния отличается тем, что болезненные ощущения могут возникнуть через длительное время после падения или удара, поэтому для многих людей, которые столкнулись с такой проблемой, остается загадкой причина появления, они не связывают ее с травмой.
Еще одной причиной патологии может стать воспалительный процесс в нервных окончаниях, мышечной системе, в промежности либо малом тазу. Спровоцировать такую проблему могут продолжительные хронические запоры. Также если имеются рубцы в участке ануса, которые остаются после хирургического лечения заболеваний в прямой кишке.
Вызывать недуг могут проблемы в органах малого таза, среди которых наиболее распространенными являются:
- Воспалительный процесс в предстательной железе;
- Воспалительные реакции в прямой кишке и соседних тканях;
- Геморрой;
- Перелом тазобедренных костей.
Еще одними причинами кокцигодинии копчика могут стать частые эмоциональные перегрузки, ведение малоподвижного образа жизни.
- Интересно почитать: может ли болеть поясница при геморрое
Как распознать
Правильная постановка диагноза затрудняется тем, что кокцигодиния схожа по симптоматике со многими другими заболеваниями. Поэтому при постановке диагноза нужно дифференцировать указанную проблему от геморроя, трещин в анальном участке, воспалительного процесса нервов, гинекологических или урологических заболеваний.
Назначаются такие виды обследований:
- Первичный осмотр доктором, который дает возможность визуализировать определенные изменения в области копчика.
- Исследование прямой кишки с помощью пальца — это обследование дает возможность обнаружить, в каком состоянии пребывает копчик, а также определяются заболевания прямой кишки.
- Ректороманоскопия — предполагает осмотр нижнего отдела кишечника с помощью специального аппарата.
- Рентгенография — с ее помощью визуализируются нарушения в позвоночном столбе, которые способны спровоцировать развитие болевого синдрома.
Когда в области копчика появляются болезненные ощущения, женщина должна обратиться к гинекологу, а мужчина — к урологу, чтобы исключить заболевания органов репродуктивной системы, как одну из возможных причин. Обязательной является консультация невропатолога.
Дополнительно могут назначаться такие обследования, как:
- Лабораторные исследования кровяной жидкости;
- Биохимическое исследование;
- Анализ мочи;
- Также может потребоваться анализ кала — копрограмма.
К инструментальным обследованиям относят:
- Ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта и внутренних половых органов, благодаря которому становится возможным определить или исключить травмы кишечного тракта, органов мужской или женской репродуктивной системы;
- Колоноскопию — в процессе ее проведения доктором проводится осмотр и оценка состояния толщи прямой кишки посредством применения специального прибора под названием эндоскоп. Это обследование назначается для того, чтобы исключить травмы кишечника, провоцирующие болезненные ощущения;
- Компьютерное исследование или магнитно-резонансная терапия, которые дают возможность визуализировать возможные изменения в области копчика;
- Иногда также назначается проба, при которой вводится местное обезболивающее в участок копчика, после чего, по интенсивности боли определяется причина ощущений — сам копчик или окружающие органы.
Перед тем как лечить кокцигодинию, необходимо точно определить причину ее появления.
Лечение
Если диагностируется кокцигодиния лечение ее сложное. Такое заболевание возможно вылечить с помощью комплексного подхода, который включает в себя такие методы:
- Лекарственные препараты;
- Массаж, упражнения, процедуры;
- Отвары, примочки, аппликации.
Лекарства
Для облегчения состояния применяются такие лекарственные средства:
- Нестороидные противовоспалительные средства — снимают боль и уменьшают интенсивность воспалительного процесса;
- Обезболивающие препараты — их инъекционно вводят в ткани копчика;
- Миорелаксанты — с их помощью мышечный аппарат расслабляется, спазмы исчезают;
- Психотропные медикаментозные средства — назначаются только по рецепту доктора, в том случае, если имеются психические либо неврологические расстройства.
К лечению с помощью народных средств относят использование отваров и примочек на основе лаванды, редьки и меда, молодого картофеля, уксуса и меда.
Физиотерапия
На период терапии рекомендации доктора заключаются также в постельном режиме, чтобы ограничить двигательную активность (полностью либо частично). Назначаются также физиотерапевтические процедуры:
- Упражнения для улучшения кровообращения;
- Упражнения для уменьшения болезненных ощущений;
- Массаж поясницы;
- Терапия с помощью лазерных лучей;
- Лечение посредством воздействия электрических импульсов;
- Лечение с помощью грязей и ванн.
Рекомендуется также параллельно проводить мероприятия по устранению заболеваний внутренних органов — брюшной полости, репродуктивной системы, прямой кишки, которые стали причиной кокцигодинии. В таких ситуациях доктором назначается отдельная схема лечения, в которую также могут входить антибактериальные и противовоспалительные средства других категорий. Могут рекомендоваться также упражнения для укрепления мышечного аппарата, упражнения для уменьшения застойных явлений в области прямой кишки.
Блокада
Если боль очень интенсивная, доктором рассматривается целесообразность введения новокаиновой блокады. Если же болезненные ощущения обусловлены анормальной подвижностью копчика, который ранее травмировался, если эффективность от лечения отсутствует, потребуется хирургическое лечение — вмешательство по удалению копчика.