Причины и лечение прострела в пояснице

Боль в пояснице может быть как постоянной, так и внезапной, неожиданной, словно выстрел. И ощущение от нее такие же, как от выстрела: острая боль, удивление и испуг. Не зря такой болевой синдром окрестили прострелом. В этой статье разберемся:

  • Отчего бывает прострел в пояснице
  • Что делать, когда он появляется
  • Какое лечение у этой напасти

Как лечить прострел в пояснице

Термин "прострел" — упрощенное название явления, которое обозначается несколькими синонимами:

  • корешковый синдром
  • радикулит
  • люмбаго
  • ишиас

Последние два термина определяют локализацию боли:

  • Люмбаго- в пояснице
  • Ишиас — в крестце и по ходу седалищного нерва

Этиология корешковой боли

Сразу скажем, что прострел в пояснице на ровном месте не может появиться. Это значит, что он проявляется по мере развития в нашей спине каких-то постепенных процессов или внезапных событий, в результате чего страдает нерв.

Процессов же таких — не один и не два. Их можно разбить на несколько группы:

  • Процессы поверхностно-местного характера, затрагивающие мышцы:
    Это всем знакомые нам:
    • напряжение в мышцах по причине неудобной длительной статической позы
    • охлаждение мягких тканей спины
  • Дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные процессы:
    • Остеохондроз, грыжа
    • Спондилез
    • Спондилоартроз и спондилоартрит (в том числе: болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит)
  • Инфекционные и воспалительные процессы вирусной и онкологической природы:
    • Туберкулез
    • Грипп, гнойная ангина, менингит, венерические заболевания
    • Опухоли и метастазы
  • Деформирующие искривления и смещения в позвоночнике:
    • Сколиоз
    • Спондилолистез
  • Травмы позвоночника

Что является причиной прострела

Острая боль в пояснице появляется тогда, когда какой-нибудь из пяти корешков поясничного отдела воспаляется, подвергается компрессии или механическому повреждению

Прострел в пояснице имеет такие причины:

  • Грыжи задней направленности
  • Стеноз позвоночного канала (центрального или фораминального)
  • Остеофиты
  • Оскольчатые переломы

Провоцирующие факторы

Существуют также факторы, способствующие появлению прострелов. Чем быстрее будут развиваться в позвоночнике всякие губительные для него процессы, тем больше шансов для появления внезапной и очень сильной боли.

Ускорение же могут придать:

  • излишний вес
  • неподвижный образ жизни
  • неблагоприятные условия труда (поднятие тяжести, работа на холоде или в воде)
  • беременность (в положении значительно увеличивается поясничный лордоз)
  • плохое питание
  • пристрастие к алкоголю, кофе, курению

Прострел в пояснице проявляется в виде симптомов:

  • Сильной, чаще односторонней боли
  • Она может распространяться и в ягодицу, бедро, голень и ступню по различным поверхностям (задней, передней, внутренней, наружной):
    Направленность болевого импульса определяется уровнем выхода пораженного нерва
  • Раздражение нерва дает не только болевое ощущение в зонах иннервации, но и:
    • чувства онемения, покалывания либо жжения
    • утрату чувствительности
  • Двигательная активность на пораженной стороне постепенно затухает, что приводит к мышечной атрофии.
    Из-за неодинакового развития икроножных мышц одна нога становится тоньше другой

Клинические симптомы прострела в пояснице

  1. При возникновении прострела больной может застыть в позе, в которой его застала боль: всякое движение становится невозможным из-за еще большего усиления болевого синдрома
  2. Боль также возрастает от таких непроизвольных вибраций, которые вызывает кашель, чихание, смех
  3. В пояснично-крестцовом отделе появляется сколиоз защитного характера:
    Позвоночник отклоняется в сторону, противоположную патологии, вызвавшей проблемы с нервом
  4. Больной лежа старается принять положение, максимально облегчающее состояние:
    Ложится калачиком на боку, сгибает одну ногу и т. д.

Что нужно делать при поясничном простреле

  • Примите удобное положение, при котором нагрузка на поясничный отдел уменьшится:
    • Например, лягте на спину, подложив под поясницу и таз подушку
    • Ноги положите на спинку дивана, валик или на стену
    • В некоторых случаях, например, при люмбаго помогает лежание на животе
  • Не стремитесь лечить спину водяными горячими процедурами и компрессами: это может еще более увеличить отек нерва и боль
  • Не стоит при простреле также делать массаж, интенсивные растирания или лечебную гимнастику:
    Ко всему этому можно прибегнуть позже. А пока не утихнет острая боль, лучше несколько дней выдержать постельный режим
  • Единственное, что вы можете позволить себе до прихода врача:
    Легкими растирающим движениями втереть противовоспалительную мазь:
    • Окопника
    • Финалгон
    • Апизартрон и т. д.
  • Очень хорошо, если в доме имеется ортопедический матрас — пришло время им воспользоваться
  • Прибегнуть также можно к корсету: поддерживая и фиксируя поясницу в одном положении, он снимет компрессию нерва и устранит боль

Какими медикаментами лечить прострел в пояснице

  • В принципе для лечения боли могут подойти и всем привычные средства:
    Анальгин, парацетомол, аспирин, баралгин
  • Для снятия мышечных спазмов в домашних условиях можно применить и но-шпу, особенно в тех случаях, когда противопоказаны мидокалм и другие миорелаксанты

  • Можно выпить также валерьянку или Новопассит — эти средства успокоят вас и несколько уменьшат остроту прострела
  • При острой корешковой боли медики обычно назначают лечение противовоспалительными нестероидными средствами:
    Мовалисом, нимесилом, диклофенаком, ибупрофеном и т. д.

Лекарств сегодня столько много, что определиться, какое выбрать для лечения, может только врач.

Не всем подойдет один и тот же препарат. Значение играют:

  • Диагноз (причина прострела)
  • Возраст больного
  • Сопутствующие заболевания
  • Наличие противопоказаний

Например, людям, страдающим язвой, стоит выписать мовалис.

Врач также может назначить протекторное лечение: защитные препараты для ЖКТ или сердечно-кровеносной системы.

Дополнительные меры

Хорошо помогают при простреле обычные противоотечные средства. Действие их основывается на выводе лишней влаги из организма. С этими целями можно применять как медикаменты, так и мочегонные травы:

  • Фуросемид
  • Полевой хвощ
  • Толокнянку

Обязательно нужно совмещать обезболивающее лечение с приемом витаминов С и В. Лучше использовать витаминно-минеральные комплексы. Такие препараты способствуют:

  • Более быстрому купированию боли
  • Восстановлению нервной деятельности
  • Улучшению внутренних обменных процессов

Бывает, что боль с прострелом в ногу возникает из-за синдрома грушевидной мышцы. Справиться с прострелом в этом случае можно при помощи упражнений на растяжение этой мышцы.

Будьте здоровы!

Видео: Боль в пояснице с прострелом в ногу

Смотрите видео: Как лечить люмбаго, когда болит спина или прострел в позвоночнике. Врач нейрохирург Зорин Николай

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.