Причины, симптомы и лечение парамедианной грыжи в шейном отделе

С болью в разных участках спины сталкиваются многие люди. И не всегда она говорит о серьезном заболевании. Иногда это лишь следствие чрезмерной физической нагрузки или неправильного положения тела, например, при сидячей работе.

Но бывает и так, что спина болит из-за парамедианной грыжи диска в одном из участков позвоночного столба. Чаще всего патология затрагивает шейные позвонки C6, C7. Как она проявляется? Какими способами ее можно вылечить?

Причины болезни и система классификации

Парамедианная грыжа межпозвонкового диска C5, C6 и C7 — это повреждение хряща. Для заболевания характерны изменения не только в самом диске, но и в расположенных рядом позвонках и мышцах.

Под воздействием некоторых факторов меняется структура пульпозного ядра, которое в норме играет роль амортизатора. Из-за этого оно становится менее упругим, а после и вовсе высыхает.

Фиброзное кольцо также теряет упругость и выпячивается. На первых порах это выпячивание называется протрузией. Когда ядро выпадает через образовавшиеся в кольце трещинки, развивается грыжа.

Грыжа диска C6-7 бывает нескольких видов:

1. Парамедианная грыжа диска C5-C6 справа или слева. Ядро выпячивается в ту сторону, где расположен спинномозговой канал. Патология будет выражена настолько, насколько сдавлен спинной мозг. В некоторых случаях она совсем не имеет симптомов, а иногда проявляется в сильнейшей боли.
2. Латеральная. Выпячивание "смотрит" в сторону отверстия между двумя дисками. Степень выраженности симптомов зависит от того, насколько сильно сдавлены нервные корешки.
3. Секвестрированная. По сути, это разновидность парамедианной грыжи, расположенной справа или слева. Для нее характерно выпадение части диска в полость спинномозгового канала. Как и в первом случае, симптомы зависят от степени давления на спинной мозг.

Чаще всего данная патология развивается по таким причинам:

• возрастные изменения,
• наследственность,
• чрезмерная нагрузка на позвоночник, а именно на его шейный отдел.

Все это приводит к нарушению обменных процессов и, как следствие, изменению структуры ядра.

Основные симптомы и методы диагностики

В самом начале своего развития грыжи дисков C5-C6-C7 почти не имеет симптомов, за исключением ноющей боли. Чаще всего она принимается за признак переутомления. Но с ростом выпячивания клиническая картина заметно меняется:

• Пальцы и кисти рук в целом теряют чувствительность.
• В мышцах ощущается слабость.
• В шее появляется сильная боль, которая часто распространяется до самых лопаток.
• Сильная головная боль.
• Проблемы со слухом и зрением.

Перечисленные симптомы могут усиливаться при поворотах или наклонах головы.

При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза он может назначить такие процедуры:

• рентгенологическое исследование поврежденного участка позвоночника,
• МРТ,
• КТ,
• миелография.

Что можно узнать с их помощью? Обследования дают информацию о том:

• какие изменения произошли с шейным отделом позвоночного столба;
• насколько были сдвинуты позвонки;
• стал ли диск плоским;
• был ли сужен позвоночный канал;
• появилась ли уже протрузия;
• есть ли утолщение связок.

По результатам обследования будут даны рекомендации относительно лечения.

Как вылечить заболевание

Лечение парамедианной грыжи дисков C5-C6-C7 бывает консервативным и хирургическим. Консервативное преследует несколько целей:

• Привести в норму обмен веществ в поврежденном позвонке.
• Снять спазм и расслабить мышцы шеи.
• Укрепить мышцы.
• Избавить человека от боли.

К консервативному лечению относится прием медикаментов, физиотерапевтические меры, массаж, мануальная терапия, гимнастика и т.д.

Чаще всего врач назначает четыре вида лекарственных средств:

1. Противовоспалительные. Сначала лучше использовать препараты в виде инъекций. Как только состояние улучшится, можно перейти на таблетки.
2. Миорелаксанты. Это лекарства, которые снимают спазмы. Как и противовоспалительные препараты, первые несколько дней их лучше использовать для внутримышечных инъекций.
3. Хондропротекторы. Активизируют процесс восстановления фиброзного кольца. Курс лечения длится не менее 6 месяцев.
4. Обезболивающие средства для проведения блокады. Помогают справиться с болью, слабостью, чувством онемения или жжения в руках.

Все лекарственные препараты назначаются только врачом! Без назначения принимать любые, даже самые безопасные средства категорически запрещено!

Физиотерапевтические процедуры можно проводить только тогда, когда полностью исчезнет боль. Чаще всего применяются:

• диадинамотерапия;
• магнитотерапия;
• парафиновые компрессы;
• электрофорез с применением обезболивающих средств;
• озокеритовые аппликации.

Если консервативные методы лечения не приносят результатов, показано проведение операции. Они бывают нескольких видов:

1. Дискэктомия и остеосинтез. Удаляется тот фрагмент диска, который сдавливает нервные корешки. После в это место вводят костную массу, соединяющую два позвонка, или искусственный диск.
2. Задняя дискэктомия. В отличие от предыдущей операции, разрез проводится на задней части шеи. Грыжа удаляется полностью.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия. Процедура проводится с использованием специальных инструментов. В разрез вводится эндоскоп, изображение от которого появляется на мониторе и позволяет руководить процессом.

Лечение заболевания должно быть комплексным.

Медианно-парамедианная грыжа C5-C6 и других участков шейного отдела позвоночника чаще всего развивается вследствие чрезмерной или недостаточной физической нагрузки. Как и у других видов заболевания, ее основной симптом — сильная боль. Улучшить ситуацию поможет правильное лечение.

Смотрите видео: Грыжа диска: оперировать или лечить?