Диффузная грыжа диска: виды, симптомы, лечение

Межпозвоночная грыжа встречается довольно часто. Она затрагивает все отделы позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовый (позвонки L2, L3, L4, L5, S1).

На начальных стадиях заболевания (протрузия) фиброзное кольцо диска выпячивается в позвоночный канал. Пока оно еще сохраняет свою целостность.

Состояние, когда риск разрыва кольца достигает крайней точки, называется диффузной грыжей. Какими симптомами оно проявляется? Можно ли его вылечить?

Общая информация и симптомы

Деформация фиброзного кольца приводит к уменьшению размеров диска по высоте. Выпячивание сдавливает корешки нервов, что приводит к появлению сильной боли. Это не единственный симптом.

Картина заболевания может меняться в зависимости от того, в какую сторону направлено выпячивание:

• Передняя грыжа встречается крайне редко. Она направлена не к спинному мозгу, а к внутренним органам, поэтому и не представляет особой опасности. Даже если выпячивание имеет размер 5 мм и более, оно никак не будет себя проявлять.
• Гораздо чаще можно встретить заднюю диффузную грыжу диска L3-L4. При заболевании такого типа выпячивание направлено в позвоночный канал. Это приводит к сдавливанию не только нервов, но и спинного мозга. Результат — серьезные неврологические патологии.

Задняя грыжа часто называется дорзальной. Что такое дорзальная диффузная грыжа? Это состояние, при котором выпячивание уже сильно выступает за пределы позвонка. При малейшем воздействии фиброзное кольцо может разорваться. Это приведет к развитию осложнений, например, проблемам в работе некоторых органов или даже параличу.

Основной симптом диффузной грыжи межпозвонкового диска L5-S1 и других отделов позвоночника — сильная боль. Она не всегда локализуется в области поясницы, а может передвигаться в другие части тела:

• Если это дорзальная диффузная грыжа диска C5-C6, боль распространяется в руки и голову. У больного повышается давление, появляется шум в ушах и даже случаются обмороки.
• Диффузная межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночного столба приводит к сбоям в работе органов малого таза. Вследствие этого человек испытывает проблемы с мочеиспусканием.

Кроме болевых ощущений, есть и другие признаки болезни:

• Скованность движений. Особенно это касается нижних конечностей.
• Мышцы теряют силу. Становится сложно выполнять простые движения, к примеру, ходить по лестнице.
• В теле появляется чувство онемения, жжения или холода. Иногда теряется чувствительность.
• В некоторых случаях может измениться цвет кожи на ногах. На какой конкретно, зависит от того, где появилась диффузная грыжа — на диске L5-S1 или других.
• Больной все чаще сутулится и горбится. У него может поменяться осанка.

При появлении этих симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

Как диагностировать и лечить патологию

Доказать или опровергнуть наличие грыжи межпозвонкового диска L4-L5 или других можно с помощью нескольких диагностических мероприятий:

• внешний осмотр и проверка рефлексов;
• МРТ;
• КТ;
• контрастная миелография.

По результатам такого обследования будет назначено лечение.

Медикаментозная терапия

Лечить грыжу нужно комплексно, используя несколько видов терапии. В первую очередь врач назначает лекарственные препараты:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие снять отечность и унять боль;
• миорелаксанты (понижают тонус мышц);
• лекарственные средства, которые улучшают кровообращение в поврежденной области;
• витамины группы B;
• витамин D и препараты кальция;
• антидепрессанты.

Все медикаменты, их дозировка и срок применения назначаются только лечащим доктором! Самолечение при грыже, как и при других заболеваниях, категорически запрещено, поскольку может привести к ухудшению.

Физиотерапия, массаж, физкультура

После медикаментозного снятия острого периода пациенту рекомендуют пройти курсы массажа и ЛФК. Массаж может быть ручным или аппаратным, общим или местным, вибрационным, ультразвуковым, рефлекторным, восточным и т.д. Техника меняется в зависимости от состояния больного и степени выраженности симптомов.

ЛФК помогает унять боль, вернуть подвижность, улучшить общее самочувствие. Лечебная гимнастика имеет несколько особенностей:

1. Наиболее эффективными являются упражнения, которые выполняются на перекладинах. Они способствуют вытяжению и расслаблению позвоночника.
2. Одновременно с гимнастикой для спины необходимо выполнять упражнения, укрепляющие мышцы груди.
3. Хороший эффект имеет плавание.
4. Упражнения необходимо выполнять под контролем лечащего врача.

Операция

Если другие методы лечения не приносят желаемого результата, назначается оперативное вмешательство. В процессе операции хирург удаляет либо саму грыжу, либо весь поврежденный диск, например, L4-5. Последний может заменяться специальными имплантами.

Операция дает возможность избавиться от грыжи. Однако она не защитит от ее появления в других отделах позвоночного столба.

Изменение образа жизни

Одновременно с медикаментозной терапией и ЛФК необходимо заняться изменением своего образа жизни, в частности, пересмотреть рацион. Особенно это касается пациентов, которые страдают от избыточной массы тела. В списке запрещенных продуктов находятся:

• соль,
• копчености,
• острые блюда и приправы,
• спиртные напитки.

Рекомендуется ограничить употребление сладостей, выпечки и макаронных изделий. Добавить же в меню нужно те продукты, в которых в большом количестве содержится клетчатка.

Итак, диффузная грыжа или грыжа диффузного клапана — наиболее опасная стадия развития заболевания. Она сопровождается сильной болью и опасностью разрыва фиброзного кольца. Облегчить состояние можно с помощью лекарств, ЛФК, массажей и других лечебных мероприятий.

Смотрите видео: Протрузия диска L3-L4 — особенности поясничного отдела позвоночника, как образуется, симптомы,