Признаки грыжи поясничного отдела позвоночника и особенности лечения
Грыжевое выпячивание в области поясницы имеет прямое отношение к постоянной нагрузке на данный отдел позвоночного столба. Чем дольше патология развивается, тем больше риска столкнуться с серьезными осложнениями. Например, больной может полностью утратить чувствительность нижних конечностей.
При появлении первых неприятных ощущений в спине следует идти к врачу. Если размеры образования небольшие, его удастся убрать безоперационным способом.
Происхождение болезни
У многих людей в силу различных факторов в поясничном отделе формируется грыжа. На заболевание часто жалуются представители среднего и старшего поколения, особенно если присутствует остеохондроз в запущенной форме.
Поясница человека вынуждена ежедневно выдерживать огромные нагрузки, поэтому со временем в этой области наблюдается деградация позвонков, дисков и хрящевых отростков. Без должного лечения либо при его отсутствии защемляются нервные отростки, а пораженные диски могут полностью разрушиться.
Грыжа диска L5-S1 — это патология, возникшая между последним поясничным позвонком и первым крестцовым, которая диагностируется чаще всего. Именно на данный сегмент приходится самая большая нагрузка. Второй по распространенности является межпозвоночная грыжа L4-L5.
Болезнь провоцируется:
- остеохондрозом;
- врожденными патологиями позвоночного столба;
- нелеченым сколиотическим искривлением;
- сильными физическими нагрузками;
- генетическими нарушениями, из-за которых слабеют мышцы и связки, удерживающие позвоночник;
- болезнью Бехтерева;
- ревматоидным артритом;
- ожирением;
- травмами позвоночного столба;
- поражением сосудов, благодаря которым позвоночник получает питание;
- дефицитом жидкости, кальция и фосфора.
Клинические проявления
Межпозвоночная грыжа причиняет человеку дискомфорт, и чем дольше образование развивается, тем больше усугубляется симптоматика. Позвоночная грыжа сегментов L5-S1 и L4-L5 сопровождается проявлениями в виде:
- болевых ощущений, которые присутствуют на всех этапах развития патологии;
- жжения и онемения в нижних конечностях;
- покалывания;
- ограничений движений;
- мышечной атрофии ног;
- проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника;
- паралича нижних конечностей.
Симптомы зависят от степени запущенности грыжи. Когда возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, вылечить болезнь намного сложнее. Потребуется много времени и средств.
Врачи настаивают на своевременной диагностике, поскольку при развитии глубокой атрофии мышц больной не сможет передвигаться самостоятельно даже после хирургического вмешательства.
Грыжа диска L4-L5 может вызывать комплекс симптомов, именуемый синдромом "конского хвоста" по причине защемления нервных корешков. Из-за синдрома пациент чувствует жгучие боли. Не исключается паралич.
Методы терапии
Определиться с лечением грыжи позвоночника L5-S1 поможет диагностика. Имеющаяся патология подтверждается при помощи:
- анализов крови и мочи;
- рентгенографии;
- УЗИ;
- компьютерной томографии;
- МРТ;
- миелографии.
Перед тем, как лечить грыжевидное выпячивание, требуется узнать размер образования. От этого зависит характер лечебного процесса:
- Грыжа до 5 мм устраняется с помощью лечебной гимнастики.
- При увеличении выпячивания до 8 мм применяются лекарственные препараты, упражнения, массаж. Прописывается прием анальгетических и противовоспалительных средств, а также хондропротекторов.
- Если патология достигает в размерах 12 мм, пациента помещают в стационар, назначают постельный режим и проводят лечение для устранения болезненных проявлений. Когда пройдет острый период, дальнейшая терапия осуществляется в домашних условиях. Если беспокоят проявления синдрома "конского хвоста", пациента готовят к операции.
- Решение проблемы хирургическим методом предусмотрено в случае обнаружения грыжи, которая в размере превышает 12 мм.
Лечебная физкультура
Приостановить дальнейшее развитие грыжи сегментов L5-S1 можно, если выполнять специальные упражнения. Они разработаны медиками для укрепления мышечного корсета спины. Без предварительной консультации с врачом заниматься гимнастикой опасно.
Например, рекомендуется выполнение следующих действий:
- Лежа на боку, скручивать туловище поочередно в разные стороны.
- Лежа на спине, подтягивать ноги как можно ближе к груди.
Хороших результатов удается достичь благодаря массажу. Но нужно воздерживаться от него при обострившейся боли. Пациенту могут порекомендовать ношение лечебного корсета.
Операция
Когда возникает потребность в хирургическом лечении, врачи прибегают к таким видам операций:
- Дискэктомия. Процедура предусматривает частичное удаление пораженного диска, вместо которого устанавливается имплантат, сделанный из титана.
- Ламинэктомия. Проводится удаление костных отростков, из-за которых сдавливается диск.
- Лазерное удаление.
- Микродискэктомия. После операции грыжа часто появляется снова.
- Гидропластика. Благодаря вводимому в больной участок физраствору осуществляется вымывание грыжевого содержимого. Сама грыжа впоследствии отсасывается.
- Радиочастотная деструкция нервов. На патологию воздействуют электромагнитным излучением.
Чтобы не допустить ухудшения самочувствия вплоть до полного паралича ног, необходимо следить за малейшими нарушениями в области поясницы и вовремя обращаться к медикам за помощью.