Результаты одного из социологических исследований показали, что большая часть пациентов, которые обращаются к специалистам-кардиологам с жалобами на сердце, не испытывают проблем с этим органом.
Обнаружить остеохондроз вместо стенокардии удается после проведения такой диагностической процедуры, как электрокардиограмма.
Однако проблема заключается не столько в том, что человек пришел не к тому врачу, а в том, что человек, который вовсе не стал консультироваться со специалистом, а начал бесконтрольно принимать лекарство от болей в сердце, рискует серьезно навредить своему здоровью.
Кардиалгический синдром — что это такое
Как отличить приступ стенокардии от остеохондроза? Для этого важно понять схему изменений в организме при той и при другой патологии.
Так, из-за того, что в организме происходят какие-либо дегенеративно-дистрофические изменения, например, остеохондроз или его осложнение — межпозвонковая грыжа, происходит ущемление нервов и их отделение от соответствующей зоны.
Сам организм реагирует болями: они могут проявляться не только в области ее источника, но и в других частях тела, которые иннервируемы этими корешками.
Нервные связи, проходящие между сердцем и позвоночником, осуществляются посредством отрезков спинного мозга. Поэтому один из симптомов остеохондроза грудного отдела — это боль в сердце.
Человеку довольно сложно идентифицировать его: и в случае приступа стенокардии, и при обострении остеохондроза, боли могут быть ноющими или жгучими, перекидываться на плечо, шею или верхние конечности.
Симптомы настоящей "грудной жабы"
Первое, что делает врач на приеме — опрашивает на предмет симптомов. И здесь можно выделить ряд характеристик, какие боли отличают стенокардию от остеохондроза:
- Приступообразная боль, возникающая от нагрузок (например, после работы на даче, похода в магазин с большими сумками, подъема на высокий этаж пешком) или на фоне нервно-психического перенапряжения;
- Ощущение, что грудь что-то сильно сжимает;
- Продолжительность — около одной минуты;
- Характер приступов — сдавливание-расслабление.
Главная причина стенокардии — снижение интенсивности кровяного потока по артериям.
Первая помощь, которую способен сам себе оказать человек в этом случае — это прекращение всех физических нагрузок и приведение состояния в покой.
Лучше всего прилечь и глубоко дышать через нос. Купировать и уменьшить боли приступообразного характера обычно удается нитроглицерином.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений
Заболевания позвоночника могут спровоцировать так называемые "несердечные" боли в сердце.
При остеохондрозе пациент может также жаловаться на ощущение тяжести в левой части груди, однако они отличаются тем, что усиливаются или, наоборот, прекращаются при изменении положения, движениях головой или верхними конечностями.
Основной метод диагностики — магнитно-резонансная томография.
Причины образования дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночного столба могут быть самыми разными, в частности:
- генетическая предрасположенность,
- неправильный образ жизни, связанный с постоянным сидением за компьютером и отсутствием необходимых физических нагрузок,
- эндокринные нарушения, изменения в хрящевой ткани позвоночного столба у женщин в период предклимакса (гормональные изменения).
Все описанные явления приводят к тому, что ткань хрящей становится менее эластичной и более сухой.
Одновременно пространство между позвонками уменьшается, межпозвонковые диски уплотняются, а их ядра смещаются в одну или другую сторону. Все это — процессы начального этапа остеохондроза.
Само заболевание может протекать, совершенно, незаметно для своего носителя в течение многих лет, пока не проявится такими симптомами, как частая и ничем не обусловленная головная боль, а также неприятные ощущения в области шеи, груди или поясницы. Это прямой сигнал к тому, что пора отправляться на обследование.
Помимо названных проявлений, симптомами остеохондроза могут быть:
- бессонница,
- головокружение,
- ощущение, что в спину простреливает,
- невралгия в области межреберья,
- воспаление корешков спинномозговых нервов.
Основным отличием проявления стенокардии и остеохондроза можно назвать тот факт, что симптомы первой возникают, даже когда пациент пребывает в покое, второй же дает о себе знать при движении.
Разница в терапии
Именно из-за того, что стенокардия и остеохондроз подразумевают отличие в схемах лечения, важно провести диагностику и выявить, какое именно заболевание беспокоит пациента, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Когда же диагноз поставлен, можно говорить о методах.
Задача лекарственных препаратов, назначаемых при приступах стенокардии, снизить их частоту, уменьшить продолжительность и предотвратить осложнение — инфаркт миокарда.
Подбором схемы приема занимается специалист-кардиолог. В зависимости от того, на что необходимо воздействовать в конкретном случае, назначаются разные группы препаратов:
- Снижение тромбообразования — Клопидогрель или Аспирин.
- Уменьшение гипотиреоза сердечной мышцы за счет блокировки стрессовых гормонов — Метапролол, Бисапролол или Атенолол.
- Предупреждение смертельного исхода — статины типа Аторвастин или Симвастина.
- Снижение риска образования сердечной недостаточности — ингибиторы АПФ типа Лизиноприл, Периндоприл или Эналаприл.
- Купирование спазма коронарных сосудов — нитраты (Нитроглицерин).
Препараты можно использовать только по назначению лечащего врача.
При остеохондрозе применяется комплексное лечение, которое включает в себя прием лекарств, устраняющих симптомы, прохождение курсов массажа, физиотерапии, а также регулярные занятия ЛФК.
И в том, и в другом случае можно позаботиться о том, чтобы не пришлось проводить дифференциальную диагностику стенокардии и остеохондроза, занявшись профилактикой.
