От здоровья позвоночника напрямую зависит состояние внутренних органов, которые связаны с позвоночным столбом сетью нервных окончаний.
Предшествующее грыже заболевание — протрузия диска. Фиброзное кольцо, в котором под компрессией позвонков образуются микротрещины, может лопнуть, и студенистая ткань ядра устремляется за пределы позвонков, образуя грыжу.
В зависимости от направления движения хряща, диагностируются разные виды грыжи: медианная, дорзальная, фораминальная и другое.
Больные часто обращаются в больницу с жалобами на область поясницы, так как этот участок подвержен ежедневным основательным нагрузкам.
Боль при грыже поясничного отдела позвоночника — обычное явление, которое превращает жизнь человека в сплошные муки.
Описание симптомов
На начальной стадии формирования грыжи, когда происходит выдавливание пульпозного ядра в образовавшуюся в фиброзном кольце брешь — болезненные ощущения носят тупой и ноющий характер.
Защемление нервных корешков происходит из-за сдавливания ими выступающего за пределы позвонка диска, но состояние студенистого хряща еще не влияет на выраженность этих признаков.
Но когда грыжевой мешок попадает в область спинно-мозгового канала и в боковые зоны за позвонками, компрессия на пучки нервных окончаний значительно увеличивается.
Болевой синдром "набирает силу" и развивается в целую группу признаков, характеризующих степень тяжести поражения. Снятие боли возможно лишь при ослаблении давления на позвонки и вправлении грыжи.
Традиционными методами удается заметно улучшить самочувствие больного, но вправить грыжу полностью возможно лишь хирургическим способом.
Какие боли при грыжах пояснично-крестцового отдела проявляются в запущенной стадии заболевания? Это:
- Резкая болезненная пульсация в месте воспаления или режущие, простреливающие боли с постепенной иррадиацией болезненных ощущений в ягодицу, бедро, голень.
- Невозможность совершить какое-либо движение. Человек "застывает" на несколько часов в позе, в которой его застал приступ (люмбалгия).
- Меняется чувствительность мягких тканей нижних конечностей. Может наблюдаться гипестезия (заметное снижение ощущений при пальпации), анестезия (пальцы ног на ступнях не чувствуют прикосновений), гиперстезия (чувствительность тканей усиливается и становится болезненной)
- Нередко диагностируется синдром "конского хвоста" — воспаление целого пучка нервных корешков, отходящих от позвоночника в области поясницы и связанных с деятельностью мочеполовой системы и нижних конечностей. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекаций, с потенцией, работой почек. Если не начать лечить заболевание своевременно, воспалительный процесс в ряде случаев становится причиной частичного или полного паралича ног.
Подробное описание боли врач получает от самого пациента при его срочной госпитализации. Важно провести срочную и тщательную диагностику, чтобы установить точную причину, повлекшую развитие тяжелой симптоматики.
Лишь после этого врач сможет назначить эффективные комплексные мероприятия по лечению больного.
Что делать при приступе
Чем снять боль в пояснице, если она застала человека врасплох, когда он находится дома или на работе? До приезда врача необходимо:
- Обездвижить больной отдел. Как это делается при поясничной грыже? Иммобилизация пораженного участка достигается, когда человек находится в положении лежа, ноги согнуты в коленных суставах, под коленями и головой расположены невысокие валики (можно скрутить в форме валиков небольшие одеяла, полотенца и др).
- Снятие болезненных ощущений в поясничном отделе частично происходит при приеме болеутоляющего, которое есть в домашних аптечках и отпускается без рецепта. Важно соблюдать допустимую дозировку лекарства, которая указана в инструкции (врач "Скорой помощи" по телефону может сообщить, какой и в каком количестве анальгетик лучше принять до его визита).
Фельдшер выслушает, что и как болит у больного, выполнит необходимые лечебные мероприятия и примет решение о его дальнейшей госпитализации.
Терапия
Пока не минует острый приступ поясничной грыжи, исключены любые движения и, тем более, физические упражнения. Лечение в стационарных условиях включает:
- Прием противовоспалительных нестероидных средств.
- Применение обезболивающих препаратов (отличный анестезирующий эффект дает новокаиновая блокада).
- Прием миорелаксантов (расслабляют мышечный корсет).
- Доставка ценных веществ к пораженным тканям осуществляется при приеме хондропротекторов и витаминных комплексов.
- Проведение физиопроцедур.
Если эти мероприятия не оказывают должного эффекта, и симптомы продолжают усиливаться, на врачебном консилиуме решается вопрос о радикальном способе лечения — операции.
Хирург подробно объяснит больному, что нужно делать перед тем, как поясничная грыжа будет удалена операционным путем.
Малоинвазивные современные способы лечения значительно снижают риск последующих осложнений, и реабилитационные мероприятия больной в большинстве случаев проходит быстро и успешно.
