Если возникает боль в крестцовом отделе позвоночника — как правило, это не самостоятельное явление.
Обычно есть определенный фактор, который провоцирует неприятные ощущения. Попробуем определить суть проблемы.
Если проблема — в крестце
Бывает, что болезненность в нижней части позвоночного столба обусловлена патологиями органов малого таза (половые органы, почки, кишечник и т.д.) и прилегающих областей.
Но когда причина боли в позвоночнике — непосредственно крестец, имеются в виду в первую очередь остеохондроз, заболевания костей, смещение крестцовых позвонков (спондилолистез), защемление спинномозговых корешков, различные аномалии.
Например, "неполадки" крестцово-подвздошных сочленений с обеих сторон, такие как смещение тазовых костей, сопровождаются следующими симптомами:
- с левой стороны — запор, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, легких, частые простудные заболевания;
- с правой стороны — нарушение кровообращения в конечности, сопровождающееся болями и судорогами; возможны дисфункции кишечника, желудка, печени.
Учитывая многообразие проявлений проблем крестцовой области, легко предположить, что человек может обратиться к различным специалистам по поводу заболеваний различных органов, не подозревая, что нужно в первую очередь лечить позвоночник.
Иногда проходит довольно много времени, прежде чем будет найден истинный источник боли.
Другие причины болевого синдрома
И напротив: болезненность в области крестца может быть никак не связана с этим отделом позвоночника. Бывает, что это проявление заболеваний внутренних органов.
Например, у мужчин боли в области крестца может вызывать хронический простатит — болезненность ноющая, отдает в ногу, в основном отличается односторонней локализацией.
У пациентов женского пола
Существуют различные гинекологические патологии, а также состояния, которые дают о себе знать болью в крестцовом отделе позвоночника у женщин:
- наружный эндометриоз с локализацией сзади шейки матки или в районе крестцово-маточных связок (болевые ощущения отличаются цикличностью, усиливаясь во время менструаций);
- хронический задний параметрит — заболевание, затрагивающее прямокишечно-маточные связки (болезненность усиливается во время физической нагрузки);
- ретроверсия матки (отклонение тела матки кзади);
- воспалительные или дисгормональные процессы органов малого таза;
- онкологические заболевания, затрагивающие матку или молочные железы;
- менструация (обычно отдает в ноги, имеет коликообразный характер);
- беременность — при затылочном положении плода, когда затылок малыша давит на крестец матери, либо при изменении положения на переднее.
Среди других причин называют варикозное расширение вен и даже психические заболевания.
У всех пациентов
Среди проблем, которые отмечаются у пациентов обоих полов, отмечают онкологические заболевания (метастатический рак), поражающие следующие органы:
- легкие;
- почки;
- щитовидная железа;
- желудочно-кишечный тракт.
Так как вначале онкологическая проблема протекает бессимптомно, больные жалуются именно на то, что у них болит спина в самом низу, причем боль ноющая, постоянная, не проходит в покое и становится более интенсивной в ночное время.
Также возможны серьезные инфекции (например, вызванные возбудителями туберкулеза), поражающие область крестца — они отличаются хроническими болевыми ощущениями, которые усиливаются при движениях и не исчезают в покое.
При болезненности, отдающей в спину, существует вероятность тромбофлебита подвздошных, тазовых вен.
Патологии позвоночника
Помимо травматического поражения крестцового отдела, можно выделить такие, например, патологии:
- остеопороз (или остеомаляция) — становится причиной потери костного вещества, протекает бессимптомно, за исключением несильных, тупых болевых ощущений;
- аномалии развития позвоночника, в частности, переходного пояснично-крестцового позвонка, проявляются болями при неосторожных движениях, падении на ноги, небольших нагрузках;
- спондилолистез (смещение позвонков в передне-заднем направлении);
- патологические процессы ягодичных мышц.
Если боль внизу позвоночника (в крестце) сильная, особенно при наклоне, поднимании тяжестей, резком вставании, а также распространяется в поясницу, ягодицы, ноги — вероятна грыжа в крестцовом отделе. Это осложнение остеохондроза.
Под воздействием травмы или значительных нагрузок (при недостаточной или чрезмерной физической активности, лишнем весе) межпозвонковый диск дегенерировал, разрушился и выпал в просвет спинномозгового канала либо за его пределы.
При сдавливании спинномозговых корешков появляются такие симптомы:
- скованность движений нижних конечностей;
- болезненность, усиливающаяся во время физической активности;
- онемение ноги;
- колющая/тянущая боль в голени, бедре, ягодице;
- недержание мочи и кала;
- сексуальные расстройства.
Крестцовая грыжа со временем может привести к инвалидности, поэтому очень важно начинать лечение как можно скорее.
Диагностика и осмотр у разных специалистов позволит выявить, в чем состоит проблема, оценить состояние органов и тканей.
Раннее обращение к врачу — залог восстановления здоровья с помощью консервативной терапии и в более короткие сроки. Кроме того, пациенту будет рекомендована диета, специальная гимнастика и другие профилактические и восстановительные методы.
