Что представляет собой и как лечится лордоз грудного отдела позвоночника

Изгибы позвоночника могут быть физиологическими (естественными) и патологическими. Прогиб позвоночника вперед называется лордоз, выгибание назад — кифоз.

Физиологический лордоз всегда присутствует в шейном и в поясничном отделе. Рассмотрим лордоз грудного отдела позвоночника: что это такое, чем проявляется и как лечится.

Когда изгиб — патология

Здоровый позвоночник отличается четырьмя физиологичными искривлениями: лордотическими в шее и в пояснице и кифотическими в крестцовой и грудной части.

Они формируются в раннем детстве, с тех пор, как грудничок начинает держать голову, а в период, когда он уже начинает переворачиваться, формируется поясничный лордоз и крестцовый кифоз.

Итак, какие изменения считать патологическими?

• Норма: лордоз в некоторой степени проявляется в нижнегрудном и поясничном отделе, а также в шейном отделе.
• Патология: прогиб вперед в верхней части грудного отдела, а также превышение нормы в других частях позвоночного столба и боковые искривления (сколиоз).

Специалисты утверждают, что изгибы вызваны одними и теми же причинами, и если один отдел позвоночника выгибается назад, в другом почти всегда формируется компенсаторный прогиб вперед, и наоборот.

Грудной лордоз — редкое нарушение, которое развивается из-за поражения мышц спины, позвонков либо из-за патологии тазобедренных суставов (например, врожденный вывих бедра, полиомиелит), в качестве компенсации для равновесия. Поэтому выделяют такие его виды:

• первичный — развивается из-за патологических процессов в самом позвоночнике;
• вторичный — приспособляемость для поддержания равновесия при нефизиологичных для тела условиях.

Среди причин лордоза грудного отдела называют:

• резкий рост (детский возраст, подростковый период);
• нарушения осанки;
• пороки развития;
• позвоночные травмы;
• патологии хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
• мышечные спазмы;
• спондилез — дистрофические шиповидные изменения костной ткани;
• спондилолистез — смещение вперед одного позвонка относительно другого;
• воспаления, опухоли в районе позвонков;
• малоподвижный образ жизни, недостаточные нагрузки;
• беременность;
• длительное пребывание в положении лежа (при тяжелых заболеваниях).

Чем опасен лордоз, если он затрагивает область грудной клетки:

• уменьшение дыхательного объема легких;
• затруднение работы сердца;
• опущение почек;
• боли между ребрами из-за их деформации;
• ухудшение амортизационных свойств позвоночного столба;
• утомляемость, непереносимость повышенных нагрузок;
• ухудшение нервной проводимости (иннервации) органов.

Особенные проблемы может причинить гиперлордоз, то есть усиление физиологической дуги.

Помимо болей в грудном отделе, усиливающихся после неудобных поз или физических нагрузок, развиваются заболевания внутренних органов (легких, сердца, желудка и т.д.), так как нарушено их обычное расположение относительно друг друга либо происходит их сдавливание.

Ошибочно мнение, что нарушение осанки бывает только в детском возрасте — любые "неправильные" изгибы имеют тенденцию развиваться.

Просто в период интенсивного роста, в детском и юношеском возрасте, это более заметно, но нарушения прогрессируют и у зрелых, и у пожилых людей.

Поэтому патологические искривления позвоночника остановить нельзя — необходима терапия под руководством хорошего специалиста.

Особенности терапии

Лечение зависит от характера патологических изменений и степени их выраженности. Например, при нефиксированном лордозе человек может выпрямиться сознательным усилием.

При частично фиксированном изгибе возможны небольшие изменения угла дуги. А при фиксированном лордозе уже невозможно вернуть спину в нормальное положение.

Как правило, это наблюдается при длительном отсутствии лечения: даже если устранить провоцирующие факторы, изгиб позвоночника в грудном отделе уже не меняется.

Направления лечения также зависят от проявлений заболевания, среди которых:

• перерастяжение связок;
• перенапряжение мышц;
• вялость, быстрая утомляемость;
• патологическая нестабильность позвонков;
• выпадения межпозвонковых дисков и межпозвонковые грыжи;
• деформирующий артроз позвоночных суставов.

Патология диагностируется при осмотре специалиста (ортопеда, вертебролога) и по данным рентгенографии в разных проекциях (прямая, боковая).

Боковые рентгенограммы делаются для того, чтобы понять степень лордоза — при этом пациент максимально разгибает и сгибает спину.

Тесты и измерения, проводимые врачом, позволяют выявить особенности осанки, подвижность позвоночного столба, наличие неврологических нарушений.

Основная задача лечащего врача — устранить причину, которая вызвала неблагоприятные изменения. Для этого могут применяться:

• сопутствующее лечение остеохондроза, его осложнений — протрузий, грыж, корешкового синдрома;
• лечебный массаж;
• остеопатическое воздействие;
• рефлексотерапия;
• упражнения лечебной физкультуры;
• кинезитерапевтическая реабилитация — лечение движением;
• корректоры осанки — корсеты, бандажи;
• оперативное лечение — выпрямление первичного патологического грудного лордоза, его пластика и фиксация, особенно при тяжелых осложнениях.

Чем раньше начнется терапия, тем лучше: тогда заболевание не будет прогрессировать. Первое место принадлежит укреплению мышечного каркаса, который позволяет держать осанку.

Нужно заниматься с инструктором, который проследит за техникой выполнения движений, а затем дома. Исключаются осевые, ударные нагрузки, а симметричные упражнения выполняются попарно.

При возникновении болей нужно прекратить гимнастику и получить консультацию врача.

Движения выполняются 5-10 раз, в исходном положении делается выдох, в крайнем положении — вдох.

1. Стоя, ноги на ширине плеч, наклоняйтесь вперед, стремясь достать пальцами пол.
2. Не сгибая колен, наклонитесь, охватите руками голени и сделайте несколько пружинных движений, стремясь коснуться лбом коленей.
3. Стоя спиной к стене, прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. То же сделайте в горизонтальном положении.
4. Лежа на животе на небольшом валике, сложите руки за головой и приподнимайте грудь над полом.

Это лишь некоторые примеры. Упражнения подбирает врач ЛФК на основании особенностей лордоза у пациента — и тогда они помогут укрепить мышечно-связочный аппарат и скорректировать искривленный позвоночник.

Профилактические меры также очень важны: среди них соблюдение правильной осанки, борьба с лишним весом, своевременное лечение любых заболеваний, из-за которых может развиваться патологическое искривление.

Смотрите видео: поясничный лордоз сглажен что это такое