Мануальная терапия при сколиозе
Сколиоз — это заболевание позвоночника, при котором используют консервативный и хирургический методы лечения. На ранних стадиях болезни врачи рекомендуют сочетать несколько методик физического воздействия, например, лечебную физкультуру, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета.
Мануальная терапия при сколиозе занимает особое место в этом комплексе мероприятий, помогая "поставить" смещённые позвонки на место, и оказывает хороший оздоровительный эффект при сочетании с другими процедурами. Вовремя начатое лечение минимизирует риск осложнений, устраняет необходимость хирургического вмешательства.
Чем отличается мануальная терапия от массажа
Для коррекции сколиоза применяют методы лечения руками, такие как массаж и мануальную терапию. Массаж подразумевает рефлекторное воздействие на мышечные ткани с использованием приёмов разминания, поглаживания, растирания, поколачивания, вибрации. Мануальная терапия включает более широкий спектр возможностей, что требует более внимательного подхода и высокой квалификации от специалиста. Обязательным для мануального терапевта является наличие высшего медицинского образования со специализацией в ортопедии или неврологии.
Для того, чтоб манипуляционное лечение принесло только пользу, а не вред, мануалисту необходимы теоретические знания так же, как практические навыки. В его компетенцию входит комплекс обязанностей по обследованию пациента, диагностике заболевания, консультированию, лечению.
Манипуляции врача включают разминание, вытягивание, скручивание спины, и способствуют » вправлению» позвонков. сеанс терапии начинается с выполнения массажа, расслабляющего мышцы, а завершается массажными движениями, укрепляющими мышечный корсет. таким образом, массаж можно назвать одним из приёмов мануальной>
- Интересно почитать: что такое постизометрическая релаксация мышц
От чего зависит эффективность терапии
Степень тяжести сколиоза, причины его возникновения, возраст пациента, его индивидуальные особенности, наличие сопутствующих осложнений заболевания, тщательность обследования — всё это влияет на эффективность воздействия мануальной терапии.
Мануальная терапия назначается, если причиной сколиоза является:
- Разница в длине ног;
- Нарушение режима труда и отдыха (чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие, сидячая работа, особенно при неправильно подобранной мебели, или плохо организованном рабочем месте);
- Искривление позвоночника 1-3 степеней;
- Деформация позвонков.
Наиболее действенной методика считается при:
- Незначительных нарушениях осанки, особенно у детей и подростков;
- Структурных изменениях позвонков у детей до 9 лет;
- Сколиозе 1-2 степени у пациентов в возрасте до 25 лет.
Возможно вам будут интересны упражнения при сколиозе 2 степени
Манипуляции с позвоночником противопоказаны при сколиозах, вызванных:
- Травмами позвоночника, в том числе родовыми;
- Инфекционными заболеваниями позвоночника;
- Злокачественными опухолями на позвоночнике;
- Сдавлением спинного мозга.
Противопоказанием также являются сопутствующие заболевания организма:
- Излишний вес высокой степени;
- Воспалительные процессы;
- Заболевания тканей мышц, связок, суставов;
- Легочная или сердечная недостаточность;
- Гипертоническая болезнь;
- Ущемление нервных окончаний.
Возрастное ограничение к проведению процедуры — дети до 3 лет.
Спорным является вопрос может ли проводиться мануальная терапия при воспалении позвоночника и межпозвонковой грыже. Эффективность и безопасность данного метода в каждом конкретном случае должна оцениваться квалифицированным специалистом.
Диагностические процедуры
Коррекция сколиоза и применение мануальной терапии требуют осторожного, взвешенного подхода. Установить точный диагноз, принять решение о назначении лечебных мероприятий помогут:
- Визуальная оценка асимметрии;
- Рентген позвоночника в нескольких проекциях;
- Сколиометрия;
- Измерение роста, веса пациента, объёма его лёгких;
- Магнитно-резонансная томография позвоночника.
Техники и приёмы мануальной терапии
Мануальное воздействие на позвоночник при сколиозе проводится с соблюдением принципов:
- Постепенности — занятия проводятся не чаще 2 раз в неделю; за один сеанс задействуются только один участок. Курс лечения включает до 10 занятий, иногда достаточно 1-3, повторяют его максимум 2 раза в год;
- Плавности — исключено грубое силовое воздействие, тряска;
- Комплексности — сочетают с другими процедурами для закрепления эффекта.
Воплотить эти принципы и вылечить сколиоз на ранних стадиях могут помочь следующие техники мануальной терапии:
- Остеопатия — метод исследования мышечного корсета для выявления участков "зажима" и повышенного тонуса, с последующей их коррекцией. Врач-остеопат вправляет вывихи, возвращает скрученные позвонки в правильное положение. Этот метод способствует расслаблению напряжённых мышц, избавляет от боли при ущемлении нерва;
- Постизометрическая релаксация — методика, также направленная на расслабление мышечного аппарата. Попеременно сочетает кратковременную статическую работу мышц с относительно продолжительным отдыхом. После нескольких повторов упражнения, спазмированные мышцы полностью расслабляются. Этот способ эффективен даже при сколиозе 2-3 степени. ПИР ликвидирует "зажимы", снимает излишнее мышечное напряжение, устраняет дисбаланс между мышцами-антогонистами и агонистами, подготавливает атрофированные мышцы к активной работе.
Типы сколиоза
При сколиозе происходит смещение позвонков относительно позвоночного столба в одной или нескольких плоскостях. Искривление бывает одинарное — с одной дугой в каком-либо из отделов позвоночника, комбинированное — с двумя, и с тремя дугами.
Выделяют 4 степени сколиоза в зависимости от угла деформации, и только самая сложная из них может потребовать хирургического лечения, остальные же поддаются методам консервативного лечения, к которым относится мануальная терапия.
Сколиоз может быть с рождения, приобретён в течение жизни или спровоцирован травмой, в первых двух случаях мануальная методика может существенно помочь в излечении.
Понятие сколиоз включает в себя 3 совершенно разных заболевания:
- Нарушение осанки;
- Фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки оказываются развёрнуты или скручены относительно вертикальной оси;
- Сколиотическая болезнь — структурное изменение позвонков, прогрессирующее в детском и подростковом возрасте.
В 80% случаев причины сколиоза не могут быть выявлены, тогда болезнь называют идеопатической. Такое искривление также эффективно лечится мануальным методом.
Остальные 20% случаев требуют детального обследования, после которого может быть сделан вывод, насколько оправдает себя мануальная терапия при сколиозе.