Резкая боль в пояснице при наклоне
Резкая боль в пояснице при наклоне или, говоря медицинским языком, люмбалгия может сигнализировать о многих заболеваниях позвоночника и внутренних органов. Боль без видимой причины чаще всего приводит к обширному обследованию, охватывающему диагностику всех возможных причин возникновения боли.
Причины боли
Причинами, почему болит спина при наклонах, становится ряд заболеваний как воспалительной природы, так и травматического или опухолевого происхождения. Заболевания, вызывающие люмбалгию:
- Радикулит;
- Миозит;
- Болезни Бехтерева;
- Травмы позвоночника;
- Смещение позвонков;
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Мочекаменная болезнь, заболевания почек;
- Метастазы опухолей в позвоночник.
Воспалительного происхождения
Радикулит (воспаление корешков спинномозговых нервов) и миозит (воспаление мышц) возникают, как правило, из-за локального переохлаждения и болевой синдром возникает с обеих сторон. Чаще всего это происходит осенью и весной во время посадки и сбора урожая, уличных работ, нахождения на сквозняке или переохлаждения из-за погодных условий. Однако радикулит может появляться при сдавливании корешков нервов метастазами, смещенным позвонком или грыжей межпозвоночного диска. В таких случаях, как правило, боль возникает с одной стороны.
При воспалительных заболеваниях поясничный отдел позвоночника не дает пациентам возможности нормально двигаться, наклоняться. Порой люмбалгия столь выражена, что сопровождается учащением пульса, повышением температуры. Миозит проявляет себя при наклоне назад туловища, когда воспаленные мышцы сокращаются, вызывая усиление неприятных ощущений.
Болезнь Бехтерева так же вызывает воспаление, но не из-за переохлаждения, а из-за расстройства иммунной системы. Страдают все отделы позвоночника, крестец, крестцово-тазовые сочленения. Болезнь развивается длительно, постепенно сковывая движения, сращивая межпозвонковые суставы, человек не может даже наклониться.
Люмбалгия при травмах
Грыжи межпозвоночных дисков, травмы и смещения позвонков зачастую имеют общее происхождение и могут дополнять друг друга. Появляются боли резко, после полученной травмы или поднятия тяжестей. Иногда возможно длительное формирование смещений и грыж, например, у грузчиков, тяжелоатлетов, гимнастов. Болевой синдром ярко выражен, особенно сильна боль в спине при наклоне. Часто происходит онемение нижних конечностей, вплоть до их полного отказа, » простреливание» боли по ходу>
Иногда можно выявить симптом натяжения, при котором больной не может поднять выпрямленную ногу, лежа на спине. Люди с грыжей или смещением могут искать наиболее удобное положении, в котором наименее больно находиться.
Патология внутренних органов
Мочекаменная болезнь, гломерулонефриты и пиелонефриты чаще остальныз заболеваний внутренних органов сигнализируют болью в пояснице. Боль в пояснице при наклоне вперед или в сторону возникает при мочекаменной болезни, когда камень, расположенный в почечной лоханке, смещается из-за движения позвоночника и двенадцатого ребра, к которым прилегают почки. Гломерулонефриты и пиелонефриты дают о себе знать вне зависимости от движения, болезненные ощущения усиливаются при поколачивании в поясничной области. Боли в пояснице возникают не только при заболевании почек. Воспаление поджелудочной железы, атипичная форма инфаркта, плевриты могут давать отраженную боль в поясницу, однако эти патологию имеют свои яркие симптомы, при которых люмбалгия отходит на второй план.
Метастазы и опухоли
Наиболее страшной причиной боли в спине являются метастазы. Болеть может как позвоночник, так и другие органы. Состояние больного постепенно ухудшается, он худеет, метастазы могут передавливать спинной мозг, парализуя его. Боль может нарастать постепенно в течении нескольких недель или месяцев, а может возникнуть остро из-з перелома позвонка на фоне его прорастания метастазами. Опухоли малого таза, молочных желез и легких чаще всех остальных дают метастазы в позвоночник.
- Советуем прочитать: прогноз при метастазах в позвоночнике.
Диагностика и лечение
Если у вас болит поясница, то прежде, чем начать лечение пройдите полный курс обследования. Изначально обратитесь к невропатологу, который обследует состояние ваших спинномозговых нервов и подскажет что лучше делать дальше. Наиболее точную и полную картину состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга показывает компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования поможет поставить точный диагноз и провести адекватное лечение. В случае выявления травм и смещений позвонков, грыж межпозвоночных дисков, наличия опухолей и метастазов лечение возможно исключительно хирургическим путем.
Мануальная терапия, гимнастика и любые народные средства не смогут убрать межпозвоночную грыжу или вернуть на место позвонок. Оттягивание начала лечения приведет исключительно к ухудшению самочувствия и усложнения техники операции.
Различные воспалительные заболевания прекрасно поддаются лекарственной терапии. Применяют ряд препаратов, воздействующих на отдельные звенья патологической цепи воспаления:
- Противовоспалительные средства. Диклофенак, нимесулид, ибупрофен воздействуют на биологические молекулы-активаторы воспаления, тем самым убирая боль и восстанавливая здоровый объем движений. Особенно хорошо зарекомендовали себя мази с диклофенаком.
- Анальгетики устраняют болевой синдром, ликвидируют спазм.
- Витамины группы В при любом поражении нервов способствуют скорейшему восстановлению их функции, укрепляют защитные силы организма.
- Нейропротекторы. Актовегин, пирацетам и т.д. — восстанавливают нормальное функционирование нейронов, улучшают межсинаптическую передачу, защищают их клеточную мембрану.
Патология внутренних органов, проявляющая себя болью в пояснице, требует лечения, связанного с изначальной причиной. Т.е. при мочекаменной болезни лечат не люмбалгию, а непосредственно камни в почках.
Если у вас возникают боли в пояснице при движении не пускайте все на самотек. Как можно раньше начните обследование и лечение, чтобы добиться максимально положительных результатов.