Как выбрать подпяточники при пяточной шпоре?
Образование пяточной шпоры обусловлено дегенеративно — дистрофическими изменениями и воспалительными процессами подошвенной фасции, которые развиваются в результате чрезмерных нагрузок на костные элементы ступни и травмирования сухожильной пластины (плантарного апоневроза). Такого заболевания как пяточная шпора нет, поскольку шпора является следствием болезни, а не ее причиной. Медицинское название недуга — плантарный фасциит. Воспалительные процессы в стопе вызывают нарушение походки, что сказывается на двигательной активности человека. Он начинает хромать и передвигаться при помощи трости. Ортопедические стельки при пяточной шпоре применяются как в качестве лечебного, так и в качестве профилактического средства. Стельки при шпорах незаменимое профилактическое средство для предупреждения рецидивов заболевания.
Зачем используют ортопедические приспособления?
Ортопедические устройства используют для того, чтобы придать стопе анатомически правильное положение во время ходьбы. Они снимают чрезмерную нагрузку на связки, сухожилия и суставы и перераспределяют ее на всю поверхность фасции.
Ортопедические изделия используют:
- в качестве консервативного лечения;
- в профилактических целях;
- для профилактики плоскостопия;
- при суставных заболеваниях;
- при заболеваниях позвоночника;
- при дегенеративно — воспалительных изменениях;
- при травмах и повреждениях пятки;
- при лечении пяточной шпоры;
- при беременности для снятия нагрузки на ноги и позвоночник;
- при деформационных процессах в пятке;
- при избыточной массе тела;
- при перекосах в органах таза (дегенеративных процессах);
- при разной длине ног;
- для снижения нагрузки при занятиях спортом и стоячей работе;
- в качестве восстановительного средства после операции.
Свойства и преимущества ортопедических устройств
Каждый вид подпяточников производят с определенной целью, но в целом они должны быть гипоаллергенными, предохранять кожу от опрелости, раздражения и неприятного запаха. Вкладыш- подпяточник должен обладать следующими преимуществами:
- быть удобным в эксплуатации;
- обладать определенной гибкостью при сгибании и разгибании стопы;
- обладать совершенным амортизирующим свойством;
- иметь пористую структуру и позволять коже дышать;
- сохранять форму при эксплуатации;
- хорошо фиксироваться в обуви;
- обеспечивать плавные и мягкие движения во время ходьбы;
- купировать болевой синдром при ходьбе;
- корректировать дефекты пятки.
При образовании плантарного фасциита и пяточной шпоры ортопедические изделия практически незаменимы, поэтому при коррекции недуга без этих устройств не обойтись. Их преимущества заключаются в следующем:
- фиксируют стопу в физиологическом и анатомическом положении во время ходьбы;
- придают возвышенное положение пятке при ношении обуви;
- снижают нагрузку на плантарные фасции;
- выполняют функцию амортизатора;
- уменьшают давление на больной участок пятки;
- купируют болевые ощущения;
- выполняют масса пятки;
- улучшают кровоснабжение ног;
- предотвращают усталость ног при работе и занятиях спортом.
Ношение ортопедических изделий сокращает длительность терапевтического периода и уменьшает реабилитацию.
Для кого предназначено
Подпяточники незаменимы при следующих патологиях:
- травмы и повреждения пятки;
- после оперативного удаления пяточного нароста;
- плантарный фасциит;
- суставные заболевания стопы;
- плоскостопие.
В зависимости от заболевания назначаются разные виды полустелек, которые изготовлены из различных материалов.
Виды подпяточников
Подпяточник — это специальная ортопедическая полустелька, в виде мягкой подушечки, которая предназначена для поддержания пятки. Ортопедические подпяточники при пяточной шпоре снимают нагрузку только с одного участка стопы, равномерно перераспределяя ее на всю плоскость ступни. Некоторые подпяточники выпускаются со специальным вырезом в том месте, где находится шпора на пятке.
В настоящее время их выпускают как из натуральных, так и синтетических материалов. Чаще всего это:
- силикон;
- пробковое дерево;
- войлок;
- искусственная или натуральная кожа;
- гель;
- латекс.
Гелевые устройства предназначены для ношения на первом этапе заболевания, а латексные, пробковые и кожаные — в острый период болезни. Силиконовые подпяточники при шпорах должны надежно фиксироваться на ноге, поэтому они снабжаются клеевой поверхностью, что позволяет удерживать их в обуви. Наиболее комфортными в ношении и практичными при длительной эксплуатации являются силиконовые подпяточники, которые способны сохранять амортизационные свойства в течение нескольких лет. Они изготовлены из гипоаллергенных материалов, не вызывают раздражения кожи и не впитывают неприятных запахов.
В зависимости от цели, которую необходимо решить, различают следующие виды подпяточников:
- амортизирующие;
- гелевые (силиконовые).
Амортизирующие подпяточники
Ортопедическое устройство предназначено для комплексной терапии целого спектра заболеваний ног. Их назначают при патологиях и травмах пяточной кости. Устройство снабжено плотным каркасом и жестким вкладышем, который при ходьбе массирует пяточные ткани, размягчая края нароста, сформировавшегося в результате воспаления. Амортизирующие устройства изготавливаются в виде полукруга похожего на подкову.
Гелевые подпяточники
Гелевые подпяточники при пяточной шпоре производятся из промышленного силикона, предназначенного для медицинских нужд. Силикон идеально подходит для ортопедических устройств, поскольку обладает мягкой структурой и одновременно отлично держит форму. Силиконовый подпяточник при пяточной шпоре используют, когда заболевание приводит к нарушению ходьбы, иногда его изготавливают с бортиком, а также с вставки из более мягкого наполнителя в тех местах, где имеется наибольшая нагрузка на пятки. Для того чтобы избежать болевых ощущений во время ходьбы человек неправильно ставит ступню, то есть не наступает на всю ее плоскость. В данном случае стельки необходимы для того чтобы минимизировать и перераспределить нагрузку на всю подошву. Кроме того, осуществляется массаж пятки, что улучшает кровообращение и ускоряет обменные процессы в тканях.
При выборе подпяточника необходимо учитывать рекомендации врача, ведь форму и материал изделия определяет только он. К тому же ортопедическое средство при пяточной шпоре должно оказывать лечебный эффект именно на пятку, а не на другие участки стопы. В аптеках предложен широкий ассортимент разнообразных подпяточников.
Стельки при пяточной шпоре
В некоторых случаях вместо подпяточника врачи рекомендуют носить специальную стельку, которая выполняет функцию супинатора. Стельки отличаются от полустелек, тем, что разгружают не только пятку, но и всю стопу. В результате устраняется нагрузка с позвоночника, купируется боль в пятке и отечность нижних конечностей. Эти преимущества делают их незаменимыми не только при плантарном фасциите, но и при наличии артритов и артрозов, которые часто сопровождаются нарушением функций стопы. В этих целях врач- ортопед советует сделать рентген стопы для определения размера фасциита. И только после рентгенографического исследования можно снять слепок стопы и подобрать или заказать индивидуальные стельки по нужному размеру и форме.
Стелька поддерживает анатомические своды стопы при помощи расположенного внутри обуви супинатора. Также в стельке расположены амортизирующие участки, которые разгружают проблемные участки ступни.
Ортопедические стельки можно приобрести в аптеке, специализированных медицинских салонах, через интернет. Размер стельки должен соответствовать размеру и форме стопы.
Стельки также изготавливаются из разного материала:
- войлока;
- пробкового дерева;
- кожзаменителя;
- геля;
- натуральной кожи.
Стельки бывают обычными и корригирующими, разгружающими продольную или поперечную часть ступни, устраняющие натяжение подошвенной фасции и, тем самым, предупреждающие образование пяточной шпоры.
Изготавливаем стельки своими руками
Изготовить стельки при пяточной шпоре своими руками совсем не сложно. Однако при этом не стоит рассчитывать на качество и функциональность изделия, поскольку профессиональное производство учитывает такие нюансы как физиологические особенности стопы. Самостоятельно изготовить такие стельки трудно.
В ночное время необходимо также использовать ортопедические изделия. Поскольку в местах крепления сухожилия и фасций к костям наблюдается кальцификация тканей, то это приводит к микроразрывам фасций. В результате она покрывается множественными трещинами и плохо срастается, а в ночное время наблюдается боль и судороги. Ночью опорно-двигательный аппарат отдыхает и расслабляется, в это время замечается даже укорочение подошвенной фасции. Утром человек начинает активно двигаться и тогда фасция растягивается, удлиняется, и происходит ее повреждение (разрывы и микротрещины). Чтобы избежать таких проблем, можно самостоятельно изготовить брейсы. Ведь помимо стелек и подпяточников, они также являются ортопедическими устройствами.
Страсбургский носок является хорошей заменой брейсам. Натяжение подошвенной фасции происходит за счет приподнятого вверх носка, который крепится в таком положении за счет застежки — липучки, которая проходит от колена до пальцев носка. Изготовить такой носок своими руками совсем не трудно. Для этого надо взять длинные гольфы, распустить их и создать нужное натяжение при помощи застежки липучки (лучше всего) пояса или ремня. Данное приспособление можно использовать на протяжении всей ночи.
Как подобрать ортопедическое устройство
Наибольший эффект оказывают стельки подобранные по индивидуальным меркам, которые назначаются врачом- ортопедом. При выборе таких изделий учитываются следующие критерии:
- состояние опорно-двигательного аппарата;
- анатомические особенности ноги;
- степень деформации;
- возраст;
- вес пациента.
Изготавливают стельки следующим способом:
- по гипсовому слепку;
- с применением специального материала (пластика);
- с помощью 3D принтера.
Для изготовления гипсового слепка ногу фиксируют в специальном растворе или пене, а полученный слепок заливают в гипсовый раствор, который должен застыть. Застывший слепок является образцом для изготовления ортопедических устройств. Этот метод считается устаревшим и малоэффективны, однако в виду его доступности и дешевизны, по сей день пользуется высоким спросом.
В качестве специального материала выступает пластичный полимер, меняющий форму под воздействием высокой температуры. Пластик разогревают до определенной температуры, а пациент погружает в него ногу. Данный материал повторяет форму ступни таким образом, что позволяет сформировать абсолютно точный слепок, по которому изготавливают отличную ортопедическую стельку.
При использовании 3D принтера сканируют ступню, выделяя при этом ее малейшие анатомические особенности и отклонения, проводится исследование ее функциональных и амортизирующих свойств. Всю информацию после исследования загружают в 3D принтер и изготавливают 3D стельку.
Как ухаживать за изделием
Долгая эксплуатация изделия зависит от ухода за ней. Для этого рекомендуется:
- мыть изделие специальным моющим средством;
- запрещается сушить изделие на обогревателях и батареях, изделие может потерять форму;
- сушить только при комнатной температуре;
- если нет времени на мытье и сушку, протереть стельки влажной салфеткой.
Стойкая ремиссия зависит регулярного ношения ортопедических приспособлений, пациенты после 50 лет должны пользоваться ими всю жизнь.