Спинномозговая грыжа у детей и взрослых | О грыжах в общем

Диагностика и лечение спинномозговой грыжи у новорожденных

Врожденная спинномозговая грыжа является одной из самых распространенных патологий у новорожденных детей. Ежегодно 65% детей от всего количества рождаются с такой патологией. Спинномозговая грыжа возникает по причине несмыкания одного или нескольких позвонков. Через образовавшуюся щель происходит выпадение спинного мозга вместе с его оболочкой.

Грыжа может возникнуть на любом участке позвоночника, но чаще всего ее диагностируют в нижних отделах. Данное заболевание считается серьезным, степень тяжести его зависит от размеров спинномозговой грыжи.

Современная медицина позволяет обнаружить патологию у плода еще в процессе внутриутробного развития при помощи УЗИ. Со спинномозговой грыжей у взрослых медики сталкиваются редко. Патология могла быть не обнаружена ранее из-за того, что никак себя не проявляла и была незначительных размеров.

Причины развития заболевания

Существует несколько предполагаемых причин, по которым и возникает внутриутробное развитие грыжи. Ученые не могут дать точный ответ на этот вопрос, так как этиология патологии на сегодняшний день до конца не изучена. Принято считать, что основная причина, по которой возникает грыжа спинного мозга во время внутриутробного формирования — нехватка фолиевой кислоты в организме матери. Конечно, нельзя не отметить негативное влияние вредных физических или биологических факторов, в условиях которых может находиться беременная.

Злоупотребление алкоголем, неконтролируемый прием лекарственных препаратов и прочее, способны отрицательно повлиять на процесс формирования плода.

Если во время УЗИ у ребенка была обнаружена такая патология, чаще всего врачи рекомендуют прервать беременность. Спинномозговая грыжа не носит наследственный характер, поэтому при последующем зачатии у женщины есть все шансы родить здорового малыша. При незначительном расщеплении без включения в грыжу спинного мозга беременность можно не прерывать, так как такая патология устраняется хирургическим способом через несколько дней после появления ребенка на свет. Прежде чем принять решение, оставлять ребенка или нет, родители должны знать, что спинномозговые грыжи могут привести к серьезным повреждениям спинного мозга. В таком случае ребенок всю жизнь будет неполноценным как физически, так и умственно.

Вернуться к оглавлению

Типы расщепления грыжи и симптомы заболевания

Различают 2 типа:

  1. Скрытое. Такая форма патологии встречается чаще всего. Грыжа никак не отражается на общем состоянии здоровья. Она выглядит в форме небольшого углубления на том участке спины, где поврежден позвоночник.
  2. Грыжевое. Грыжевой мешок содержит в себе спинной мозг, связки и спинномозговую жидкость. Такая грыжа может также повреждать нервные корешки, но не всегда. Патология считается тяжелой, так как у новорожденного наблюдаются соматические и неврологические нарушения. Иногда заболевание может быть несовместимым с жизнью.

Кроме характерного выпячивания, спинномозговые грыжи имеют такие симптомы:

  1. Неправильное положение нижних конечностей (косолапие) или их деформация.
  2. Гидроцефалия (скопление жидкости в спинномозговом канале). Если не предпринимать мероприятий для ее лечения, патология влечет за собой повреждение мозга.
  3. Полная или частичная утрата контроля над нижними конечностями — паралич.
  4. Паралич органов малого таза. Грыжа сопровождается нарушением процесса мочеиспускания и дефекации (недержание).

Даже после лечения предшествующий паралич мочевого пузыря может привести к нарушению его работоспособности на протяжении всей жизни.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологи спинного мозга

Стоит отметить, что, перед тем как принять решение не прерывать беременность, если у ребенка была обнаружена грыжа, родители должны понимать, что полностью избавиться от болезни невозможно. Нужно быть готовым и к тому, что спинномозговая грыжа у новорожденных может привести к инвалидному креслу.

Единственным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое лучше всего проводить через несколько дней после рождения.

Операция сложная и опасная, так как существует риск повреждения спинного мозга. Ее проводят только после тщательной диагностики грыжи.

Незначительный дефект, в сравнении с обширным, устраняется практически без угрозы физической и умственной неполноценности ребенка в дальнейшем. Целью операции является удаление грыжевого выпячивания с последующей пластикой. Далее ребенку предстоит пройти курс комплексного лечения, в процессе которого участвуют такие врачи: уролог, психоневролог, ортопед и нейрохирург. Это связано с тем, что грыжа оказывает негативное воздействие на многие органы и системы организма.

Если наблюдаются симптомы потери чувствительности нижних конечностей, то по итогу операции предстоит длительный курс реабилитации, направленный на восстановление этих функций. Назначают физиотерапевтическое лечение, гимнастику и массаж.

По мере взросления ребенка необходимо выработать в нем рефлекс к определенному времени для посещения туалета, что позволит ему в дальнейшем не испытывать дискомфорта в обществе.

Успех операции зависит от формы грыжи, ее обширности и места нахождения грыжевого выпячивания.

Смотрите видео: Спина бифида у детей — врождённые патологии. Внутриматочная коррекция спины бифиды

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.