Особенности задней медианной грыжи диска
Межпозвонковая грыжа — явление достаточно распространенное. По характеру образования и месту расположения выделяют несколько основных видов. Каждый из них требует обязательного лечения. К наиболее тяжелым относится дорзальная медианная грыжа диска.
Понятие и похожие виды
Правильное расположение позвонков необходимо для нормальной работы организма. Это обеспечивается дисками, находящимися между ними.
Образования имеют губчатую структуру и сохраняют нужное расстояние, а также служат отличными амортизаторами. При нарушении их функций и строения возникают заболевания.
Что такое дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска? Это один из видов патологии, при котором деформация диска происходит внутрь позвоночного канала.
Дорзальная грыжа находится в задней части относительно его оси, медианная располагается при этом по центру. Чаще всего страдает поясница, затем — шейный отдел.
Чистая форма встречается редко. Обычно люди страдают одной из смешанных, похожих разновидностей. Например, приходится выяснять, что такое дорзальная парамедианная грыжа диска. Существуют следующие виды:
- Фораминальная — выпячивание направлено в сторону межпозвонкового отверстия.
- Парамедианная — вектор смещен вправо или влево от центра.
- Дорзальная медианно-парамедианная грыжа — поражение занимает промежуточное положение между серединой и одной из сторон, под углом.
Перечисленные типы могут иметь как одинаковые симптомы, так и разные. Дорзальная медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска иногда по проявлениям не отличается от медианной. Это связано с характером и степенью повреждения структур спинного мозга.
Причины появления
Особая опасность задней медианной грыжи заключается в том, что в силу своего строения она раздражает, защемляет нервные корешки спинного мозга. Это грозит тяжелыми осложнениями различного характера (паралич и др.).
Появление основного отличия подобного вида грыжи — направления выпячивания − спрогнозировать сложно. Повреждение либо происходит спонтанно, либо вызвано состоянием межпозвоночного диска. Как правило, болезнь выбирает самый слабый и незащищенный участок. Огромную роль здесь играет наличие остеохондроза.
В остальном факторы подобны тем, что вызывают другие виды грыжи:
- постоянное нахождение в неудобной позе: во время сна, работы;
- малая физическая активность;
- чрезмерные регулярные нагрузки;
- лишний вес;
- болезни, разрушающие соединительную ткань, например, туберкулез;
- удары и другие травмы;
- курение и пр.
Признаки заболевания
Симптомы патологии многообразны и зависят от степени запущенности и расположения повреждения. Так, например, при нарушениях в районе шеи между C5, C6, C7 возможны:
- неприятные ощущения в шее и руке;
- головные боли, носящие постоянный характер;
- слабость, потеря чувствительности верхних конечностей;
- шум в ушах;
- нарушения зрения;
- парезы на обеих руках;
- потеря нормальной координации и др.
Если повреждение появилось в грудном отделе, симптомы следующие:
- межреберная невралгия;
- нарушение ритма сердца;
- расстройства пищеварения;
- затрудненное дыхание и т. д.
Поражения крестца, поясницы, особенно в нижней части, то есть в области L3, L4, L5, проявляются:
- онемением ног;
- болью в пояснице, усиливающейся с течением времени, — люмбаго, ишиасом;
- сложностью сохранения одного положения тела, например, человеку трудно стоять и т. д.;
- неприятными ощущениями в спине при сильном кашле или чихании;
- спазмами, прострелами в ягодицах, области таза;
- почечной недостаточностью.
Диагностика и особенности терапии
Хороший врач способен установить наличие грыжи даже при обычном профилактическом осмотре. Дальше необходимо выяснить ее вид и особенности. Для этого обычно используются:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
При определении задней медианной разновидности необходимо срочное лечение.
Это вызвано тяжелым характером болезни и возможностью ухудшения состояния. Однако здесь врачам всегда приходится решать проблему.
С одной стороны, часто под угрозой находятся многие важные органы и, следовательно, требуется хирургическое вмешательство. С другой — операция сложна, есть вероятность повреждения спинного мозга.
Поэтому специалисты обычно руководствуются своим древним принципом "не навреди". На практике это означает, что при возможности используются консервативные методы.
Медикаментозные средства обычно применяются при дорзо-медианной грыже в течение нескольких дней. Дальнейшее использование может принести вред здоровью. К ним относятся:
- препараты, борющиеся с воспалением (нестероидные);
- некоторые лекарства из группы анальгетиков (помогают справиться с болью);
- средства, обладающие спазмолитическим действием.
Стоит помнить, что все медикаменты назначаются только врачом и принимаются под его контролем. Невыполнение этого требования приведет к опасным и непредсказуемым последствиям. Кроме того, врачом назначаются:
- вытяжение позвоночника,
- массаж,
- иглотерапия,
- специальные упражнения.
Однако даже при успешном результате не стоит забывать о том, что грыжа всегда оставляет последствия. В целях профилактики обострений желательно исключить причины, вызвавшие болезнь.
Особенно важно больше двигаться. Даже при правильном питании ткани диска могут не получать необходимые вещества и истощаться. Это происходит из-за отсутствия достаточного кровоснабжения и нарушений обмена веществ. Поэтому важно следить за своим состоянием и периодически проверяться у специалиста.