Локализация дегенеративных процессов хрящевой ткани и межпозвоночных дисков в грудном отделе встречается намного реже, чем в области поясницы или даже шеи.
К позвонкам, формирующим грудной отдел, крепится малоподвижный каркас из ребер — "коробка" с прочными стенками, созданная для защиты сердца и легких.
Именно грудная клетка, скрепленная сзади позвоночным столбом, а спереди — грудиной, мешает позвонкам сближаться друг с другом. Оттого для грудного отдела характерны различные формы искривления позвоночника, а вот остеохондроз — нет.
Тем не менее, грудной остеохондроз — явление вовсе "не из ряда вон", так как сниженная от природы подвижность позвонков в этом отделе способствует деградации окружающих мышц.
Обычно он наступает в результате травмы (особенно повторной), как позднее осложнение прочих нарушений осанки (лордоз, кифоз или сколиоз), а также у лиц, которые часто и подолгу сидят, вытянув вперед шею и руки — водителей, специалистов, постоянно работающих за компьютером и др.
Грудной остеохондроз характеризуется тупыми, ноющими болями в груди при каждом вздохе, а любое движение может спровоцировать острый прострел под правую или левую лопатку, в область ключиц или плечевого сустава.
Польза манипуляций
Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, равно как и любого другого, призван:
- устранить очаги мышечного спазма — хронического, вызванного дефицитом движения и развития волокна, а также острого, вызванного ущемлением корешков нервов, как это бывает при остеохондрозе;
- улучшить крово- и лимфоток в этой области или, в идеале, восстановить норму кровоснабжения хряща;
- вернуть костям правильное положение, устранив ущемление нервного ствола (если оно есть).
Кроме того, массаж при грудном остеохондрозе позволяет восстановить нормальную работу легких и диафрагмы больного, так как из-за боязни прострела, страдающие им, обычно боятся глубоко дышать.
Рекомендации и противопоказания
Ключевая проблема, связанная с тем, можно ли делать массаж при грудном остеохондрозе, касается высокой вероятности нового спазма, поскольку массажист смещает позвонки по отношению друг к другу, а они и так ненормально сближены.
Поэтому массаж спереди при грудном остеохондрозе является, конечно, необходимой частью процедуры, но он не решает основной проблемы. А воздействовать на позвоночник как корень всех бед рекомендуется только в период ремиссии.
Кроме того, массаж при остеохондрозе грудного отдела противопоказан в случаях если это заболевание сочетается с:
- выраженной гипертонией/гипотонией;
- нарушениями свертываемости и другими заболеваниями крови, включая инфекцию;
- заболеваниями сердца и сосудов;
- повышением температуры, лихорадкой — особенно, неясной этиологии;
- периодом реабилитации после хирургического вмешательства;
- беременностью у женщин;
- злокачественными новообразованиями любой стадии и локализации.
А показан массаж при шейно-грудном остеохондрозе, если у больного наблюдаются:
- поверхностное дыхание и его задержка в моменты приступа болей;
- гипертонус и очаги спазма околопозвоночных/лопаточных мышц;
- нарушения подвижности плечевых суставов, лопаток, грудной клетки и позвоночника в этой области;
- сутулость, особенно ярко выраженная в грудном отделе;
- восходящее распространение патологического процесса на шейный отдел.
Правила и советы
Если мы обратимся с этим вопросом в больницу, к профильному специалисту, техника массажа при остеохондрозе грудного отдела позвоночника останется, естественно, на его выбор.
Но у всякой медицинской процедуры есть свои правила, общие для всех случаев, и техника массажа при грудном остеохондрозе здесь не исключение:
- Подбираться к очагу или очагам основной боли нужно постепенно, после расслабления окружающих их участков мышц.
- Первые 2-3 сеанса массажа должны ограничиваться легкими движениями без попыток вернуть правильное положение позвонкам или ребрам. Разрешается точечное надавливание и "вкручивание" кончика пальца в т.н. триггерные (наиболее болезненные, запускающие спазм остальных волокон) точки, но — только мышц, а не межпозвоночных сочленений.
- Массажиста обязательно необходимо предупредить о наличии каких-либо травм позвоночника/ребер/грудины или ключиц, а также проведенных по этой причине операциях остеосинтеза.
- Нужно уделить особое внимание трапециевидным (ведут поверху плеча от основания шеи к плечевому суставу) и широчайшим мышцам спины (ведут от лопаток в области подмышечных впадин до крестца).
- Еще одна область для акцентирования — линии по обе стороны от позвоночного столба, где располагается множество мелких мышц, обслуживающих каждое сочленение позвоночника. Там же находятся и очаги ущемлений корешков нервов.
- На пациентах в возрасте до 60 лет обычно лучше срабатывает массаж, именно, мышц. А в возрасте после 60 — наоборот, лучший результат дает разминка позвоночных сочленений с акцентом на расположении их остистых отростков.
Техника массажа при грудном остеохондрозе в домашних условиях не должна слишком отличаться от больничной — тем более во всем, что касается силы нажима в болевые точки.
Не следует давить на точки сосредоточения боли с такой же силой, с какой это делает опытный специалист, так как обычно они располагаются непосредственно на входе нервных стволов в позвоночный столб.
Точно так же и с интенсивностью воздействия на сочленения позвоночника: попытки "прощелкать" их могут закончиться очень плохо.
По этим причинам любительский массаж на дому подходит только для устранения отека, усталости, онемения и спазма в окружающих позвоночный столб мышцах.
Серьезные лечебные манипуляции — удел врачей массажистов. Тем не менее, поддерживаемая, с его помощью, норма кровообращения в них позволяет купировать осложнения остеохондроза с большим успехом.